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醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)技巧

2015-10-22 11:31  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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(一)作者及其單位

作者姓名在文題下按序排列,作者單位名稱及郵政編碼腳注于首頁(yè)左下方。作者應(yīng)是:①參與選題與設(shè)計(jì),或參與資料的分析和解釋者;②撰寫(xiě)或修改論文中關(guān)鍵性理論或其他主要內(nèi)容者;③能對(duì)編輯部的修改意見(jiàn)進(jìn)行核修,在學(xué)術(shù)界進(jìn)行答辯,并最終同意該文發(fā)表者。僅參與獲得資金或收集資料,及對(duì)科研小組進(jìn)行一般管理的人員不宜列為作者,對(duì)這些人員的貢獻(xiàn)應(yīng)列人致謝部分。

作者署名主要按作者(或單位名稱)在研究中的作用、貢獻(xiàn)以及所能承擔(dān)的責(zé)任依次寫(xiě)明姓名和所在單位,而不是論資排隊(duì)。例如,學(xué)位論文署名有時(shí)研究生名字在前,導(dǎo)師名字在后,實(shí)際上整個(gè)科研設(shè)計(jì)導(dǎo)師起了很大作用,而研究生做了大量實(shí)際工作,因此列為第一作者。對(duì)上述3條作者條件的規(guī)定,凡署名的作者均必須具備對(duì)文章中各主要結(jié)論,至少有一位作者負(fù)責(zé),集體署名文章必須注明對(duì)該文負(fù)責(zé)的關(guān)鍵人物。來(lái)自不同單位的較多研究可只寫(xiě)研究者(作者)姓名,并于各姓名右上角標(biāo)一小符號(hào),在第一頁(yè)腳注上注明符號(hào)所代表的作者單位名稱。所有參加署名的人,都應(yīng)對(duì)論文的內(nèi)容負(fù)責(zé),需要時(shí)能對(duì)讀者的疑問(wèn)作出恰當(dāng)?shù)慕忉尯驼f(shuō)明。

另外,還要注意以下幾點(diǎn):

1、一篇論文的署名不宜過(guò)多。

一般不超過(guò)10人,其余作者可采用注釋形式列于本篇文章首頁(yè)下方,指導(dǎo)者、協(xié)作者、審閱者可列入致謝中,應(yīng)征得被致謝者同意。參加研究者或作者已死亡,應(yīng)在姓名外加黑線框。

2、單名作者則姓與名之間空一格。

如作者系論文的整理、執(zhí)筆、文摘摘稿人、簡(jiǎn)訊作者、綜合者,其姓名一般置于文末,參考文獻(xiàn)之前,并加括號(hào)。

3、譯文文摘的署名應(yīng)寫(xiě)在全文末右下方,用圓括號(hào)括起,譯者與校對(duì)者之間空一格。

4、署名應(yīng)署真名、全名,不應(yīng)署筆名。國(guó)內(nèi)作者的中文署名寫(xiě)全名,其外文署名按1978年國(guó)務(wù)院規(guī)定一律用漢語(yǔ)拼音,也是姓前名后,姓和名的首字符大寫(xiě),其間留空一格,雙名或雙姓的拼音字符連寫(xiě),不加連字號(hào)。如郝加虎為“Haojia-hu”,歐陽(yáng)明為“Ouyong Ming”。若兩字拼音連寫(xiě)處出現(xiàn)元音字符相接而其音節(jié)可能發(fā)生混拼時(shí),則在兩元音字符間的上方加隔音號(hào)(,)以示區(qū)分。如劉長(zhǎng)安為“LiuChang’an。

5、學(xué)位論文的署名應(yīng)按“實(shí)事求是、論功署名”的原則,不計(jì)資歷深淺、不論學(xué)銜高低,而應(yīng)根據(jù)在研究工作中所負(fù)的責(zé)任和所起的作用來(lái)決定。

6、多學(xué)科綜合研究課題的署名應(yīng)按課題組組長(zhǎng)的姓名一般排列在前,組員按貢獻(xiàn)大小依次排列在后的情況處理。若在總的研究課題中又有分課題的情況下,分課題單獨(dú)發(fā)表時(shí),分課題的組長(zhǎng)可以名列在前,組員按在研究成果中所起的作用大小排列。

(二)摘要(abstract)與關(guān)鍵詞key words

摘要是論文中主要內(nèi)容的高度濃縮并能提供文中的關(guān)鍵信息。論文摘要應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地描述課題的性質(zhì)、研究目的與意義、材料與方法、結(jié)果、討論和結(jié)論中的重要內(nèi)容。一般論文摘要不要超過(guò)200字。

在論文正文的前面,需要撰寫(xiě)論文摘要。我國(guó)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊,通常都要求中、英文摘要,而且采用了國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊要求的格式化摘要(structured abstract)。格式化摘要國(guó)外期刊大多采用Haynes RB等提出的格式(More informative abstracts revisited. Ann Intern Med,1990,113:69-76.),包括目的objective)、設(shè)計(jì)(design)、研究場(chǎng)所(setting)、病人或其他研究對(duì)象(patients or other participants)、干預(yù)措施(in-terventions)、主要結(jié)果的測(cè)量方法(main outcome measures)、結(jié)果(results)及結(jié)論conclusions)共8項(xiàng);我國(guó)醫(yī)學(xué)期刊將其簡(jiǎn)化:目的、方法、結(jié)果和結(jié)論四部分,各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題,并采用第三人稱撰寫(xiě),不用“本文”等主語(yǔ),文字要極其精練,不一定要用完整句子,字?jǐn)?shù)限于200~250字左右。

論著稿應(yīng)在摘要下面標(biāo)出關(guān)鍵詞(key words)。關(guān)鍵詞為論文正確編目,標(biāo)出關(guān)鍵詞的目的主要為了便于作主題索引,便于電子計(jì)算機(jī)檢索使用,因此要求盡可能準(zhǔn)、全。關(guān)鍵詞要求簡(jiǎn)潔、明確,將論文中可供檢索點(diǎn)列出。關(guān)鍵詞是專業(yè)術(shù)語(yǔ),而不是其他詞匯,一般要求列25個(gè)。要求標(biāo)出文章所研究和討論的重點(diǎn)內(nèi)容,僅在研究方法中提及的手段不予標(biāo)出。盡量使用美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館編輯的最新版《Index Medicus))中醫(yī)學(xué)主題詞表(MeSH)內(nèi)所列的詞。如最新版MeSH中尚無(wú)相應(yīng)的詞,可選用直接相關(guān)的幾個(gè)主題詞組配,如無(wú)法組配則可選用最直接的上位主題詞,必要時(shí)可用適當(dāng)?shù)牧?xí)用自由詞。

(三)前言(introduction)

是寫(xiě)在論文正文前面的一段短文,起提綱摯領(lǐng)作用。論文開(kāi)始一段是前言,一般文章均不將前言列為標(biāo)題,只是有一段文字將正文引出,字?jǐn)?shù)不宜過(guò)多,一般300字左右。但國(guó)外期刊有關(guān)研究背景知識(shí)介紹的篇幅較長(zhǎng)。前言是為了給讀者一點(diǎn)預(yù)備的知識(shí),并借以引起讀者閱讀下去的興趣,因此要特別注意精練、開(kāi)門(mén)見(jiàn)山而有吸引力,對(duì)研究歷史回顧應(yīng)避免繁瑣。在研究論文的前言中扼要介紹與本文密切有關(guān)的史料。

前言部分主要講清楚所研究問(wèn)題的來(lái)源及本文的目的性。課題來(lái)源可以從文獻(xiàn)中來(lái),也可從臨床實(shí)際工作中提出,需要在前言部分簡(jiǎn)明扼要地寫(xiě)清楚,所要研究的是什么問(wèn)題,問(wèn)題的提出是從何而來(lái)的?本文準(zhǔn)備解決哪些問(wèn)題。有時(shí)一項(xiàng)科研工作已持續(xù)多年,該論文是以前某一階段工作的總結(jié),則要說(shuō)明該項(xiàng)科研工作總的目的,以前發(fā)表的論文已解決了其中的某個(gè)問(wèn)題,本篇論文是準(zhǔn)備解決其中哪個(gè)問(wèn)題。總之要將論文的目的寫(xiě)清楚,使讀者看了一目了然,知道本文所研究問(wèn)題的來(lái)源、重要性以及研究目的是什么。前言的內(nèi)容無(wú)需在文中重復(fù),初寫(xiě)者常將前言部分內(nèi)容和討論部分重復(fù),這是不允許的。

總之,前言就是用簡(jiǎn)單的文字描述該項(xiàng)研究的背景與動(dòng)向、研究目的(包括思路)、范圍、歷史、意義、方法及重要研究結(jié)果和結(jié)論,前言要切題,起到給讀者一些預(yù)備知識(shí)的作用,并能引人人勝。

(四)材料與方法materials and method

應(yīng)體現(xiàn)科研構(gòu)思和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的各項(xiàng)要求。這部分是論文的重要組成部分,其篇幅較大,一般分析性和實(shí)驗(yàn)性研究大約需要1500字左右才能寫(xiě)清楚。需要詳細(xì)撰寫(xiě)的理由是:使讀者看了后能重復(fù),以及便于審稿者復(fù)核。“材料”主要交待作者用什么具體實(shí)驗(yàn)對(duì)象或什么具體的資料來(lái)進(jìn)行研究,“方法”指用什么具體實(shí)驗(yàn)方法或搜集資料的方法來(lái)收集資料。因此“材料與方法”在有些研究的論文中也稱為“對(duì)象與方法”或“資料來(lái)源與方法”。“材料和方法”不能和“結(jié)果”部分合并撰寫(xiě)。撰寫(xiě)的內(nèi)容包括。

1、對(duì)象

①研究對(duì)象人選的方法:即如何從目標(biāo)人群選人樣本人群,撰寫(xiě)時(shí)應(yīng)使用下列名詞:隨機(jī)樣本(random sample)、選自人群的樣本(population-based sample)、轉(zhuǎn)診樣本(referred sample)、連續(xù)樣本(consecutive sample)、志愿者樣本(volunteer sam-ple)及隨便抽取的樣本(convenience sample),將研究對(duì)象的來(lái)源介紹清楚,其主要目的除了估計(jì)抽樣誤差外,尚能幫助讀者了解論文結(jié)論的適用范圍。②診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入/排除標(biāo)準(zhǔn):盡量使用“金標(biāo)準(zhǔn)”,并標(biāo)明診斷標(biāo)準(zhǔn)的出處切不可籠統(tǒng)地冠以“全部研究對(duì)象符合全國(guó)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)”。③入選研究對(duì)象的樣本數(shù):如有拒絕人選者應(yīng)注明人數(shù),并說(shuō)明原因。④研究對(duì)象的一般特征:包括年齡、性別、民族及其他重要特征。⑤研究對(duì)象的分組方法:是否隨機(jī)分配,采用何種隨機(jī)分配方法:簡(jiǎn)單隨機(jī)化,區(qū)組隨機(jī)化或分層隨機(jī)化,切不可簡(jiǎn)單地寫(xiě)“隨機(jī)分組”一句話。

2、研究方法

①基本設(shè)計(jì)方案:基本設(shè)計(jì)方案應(yīng)寫(xiě)明,下列名詞可供撰寫(xiě)用:如治療性研究應(yīng)使用“隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)”、“非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)”、“交叉對(duì)照試驗(yàn)”、“前后對(duì)照試驗(yàn)”、“雙盲”、“安慰劑對(duì)照”等名詞;診斷研究應(yīng)使用“金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照”、“盲法”等名詞;預(yù)后研究應(yīng)使用“前瞻性隊(duì)列研究”、“回顧性隊(duì)列研究”、“起始隊(duì)列(inception cohort)”廣等名詞;病因研究應(yīng)使用“隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)”、“隊(duì)列研究”、“病例對(duì)照研究”、“橫斷面研究”等名詞;描述性研究應(yīng)寫(xiě)明是“病例分析”、“普查”、“抽樣調(diào)查”等;臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)分析應(yīng)寫(xiě)明“成本 效果分析”、“成本 效用分析”、“成本 效益分析”等。②研究場(chǎng)所:要寫(xiě)清楚在“人群或社區(qū)”、“醫(yī)學(xué)中心”、“基層醫(yī)院”、“門(mén)診”、“住院”等。③干預(yù)措施:試驗(yàn)的措施及執(zhí)行方法應(yīng)詳細(xì)交待;投于患者的藥物應(yīng)寫(xiě)明化學(xué)名、商品名、生產(chǎn)廠名,中藥還應(yīng)注明產(chǎn)地,并詳細(xì)說(shuō)明每日劑量、次數(shù)、用藥途徑和療程;試劑應(yīng)寫(xiě)明生產(chǎn)廠家名,試驗(yàn)方法如是作者新建立的要詳細(xì)介紹,老的方法應(yīng)注明出處,所采用的儀器須注明型號(hào)及生產(chǎn)廠名。④盲法:盲法的具體實(shí)施情況應(yīng)交待,包括安慰劑的制作,保證盲法成功的措施等。⑤測(cè)量指標(biāo)及判斷結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn):如暴露及療效標(biāo)準(zhǔn)等的確定都有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),撰寫(xiě)時(shí)都應(yīng)注明。⑥質(zhì)量控制:控制偏倚發(fā)生所采用的措施。

3、統(tǒng)計(jì)分析方法:包括資料收集方法的介紹,采用何種統(tǒng)計(jì)方法,如采用計(jì)算機(jī)分析,計(jì)算機(jī)的型號(hào)及何種計(jì)算機(jī)軟件都必須一一交待。如在《銀屑病危險(xiǎn)因素研究》[中華流行病學(xué)雜志,200l,22(3)]一文中,作者撰寫(xiě)的材料與方法如下。

一、研究對(duì)象

1、病例組

220例有家族史銀屑病患者,年齡分布在6-72歲之間,平均年齡為34-35歲,其中男125例,女95例;547例無(wú)家族史銀屑病患者,年齡分布在3-76歲之間,平均年齡33.10歲,均來(lái)自我院皮膚科門(mén)診1997年12月1日至1999年8月31日確診的病人,病例間無(wú)親緣關(guān)系。

2、對(duì)照組

同時(shí)選擇我院外科住院病人的健康家屬(無(wú)任何皮膚病)647名作為對(duì)照,男378名,女269名,年齡分布在3-73歲之間,平均年齡為29.70歲;對(duì)照間亦無(wú)親緣關(guān)系;病例組與對(duì)照組在性別、年齡方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)顯著性。

(五)結(jié)果

要求如實(shí)具體交待經(jīng)審查核對(duì)后用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的實(shí)驗(yàn)觀察數(shù)據(jù)資料,而不要求把原始數(shù)據(jù)全部寫(xiě)出。主要介紹全部的發(fā)現(xiàn)及數(shù)據(jù),是論證的重要依據(jù)。結(jié)果的中心內(nèi)容是經(jīng)過(guò)科學(xué)地統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得來(lái)的數(shù)據(jù),而不是原始數(shù)據(jù),更不是原始記錄。結(jié)果應(yīng)當(dāng)客觀完整和可靠,所有的結(jié)果項(xiàng)目,均要圍繞研究主題,有邏輯、有層次地層開(kāi),與主題無(wú)關(guān)的部分,不宜全部列出,但在材料與方法中列出的項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn),在結(jié)果中必須反映出來(lái),并且要吻合一致。

結(jié)果是論文的核心,它反映了論文水平的高低及其價(jià)值,是結(jié)論的依據(jù),是形成觀點(diǎn)與主題的基礎(chǔ)和支柱,約用全文的1/31/4篇幅書(shū)寫(xiě)這部分內(nèi)容。由結(jié)果引發(fā)討論,導(dǎo)出推理。結(jié)果的內(nèi)容包括真實(shí)可靠的觀察和研究結(jié)果,測(cè)定的數(shù)據(jù),導(dǎo)出的公式,典型病例、取得的圖像、效果的差異(有效與無(wú)效)、科學(xué)研究的理論結(jié)論等。對(duì)不符合主觀設(shè)想的數(shù)據(jù)和結(jié)果,應(yīng)作客觀的分析報(bào)道。有的醫(yī)學(xué)論文可將實(shí)驗(yàn)方法與結(jié)果連寫(xiě)。臨床醫(yī)學(xué)論文中也可將療效標(biāo)準(zhǔn)、治療結(jié)果和并發(fā)癥寫(xiě)在結(jié)果內(nèi)。

結(jié)果部分應(yīng)根據(jù)不同情況分段敘述,可以設(shè)小標(biāo)題,小標(biāo)題之下亦可再設(shè)分標(biāo)題。結(jié)果表達(dá)時(shí)應(yīng)注意:①數(shù)據(jù)表達(dá)要完整:報(bào)告結(jié)果的例數(shù)與人選研究對(duì)象的例數(shù)應(yīng)吻合,剔除例數(shù)與剔除理由應(yīng)交待,失訪例數(shù)及因其他原因死亡例數(shù)也應(yīng)寫(xiě)清楚,如有數(shù)據(jù)不全應(yīng)作解釋。如進(jìn)行兩組比較,應(yīng)列出兩組除研究因素以外的其他臨床基線情況(base line),并進(jìn)行均衡性檢驗(yàn),兩組是否可比。②科研設(shè)計(jì)時(shí)確定的科研假設(shè)主要測(cè)量指標(biāo),如在結(jié)果部分作丁更改應(yīng)作解釋。③統(tǒng)計(jì)處理注意事項(xiàng):當(dāng)相對(duì)數(shù)的分母太小時(shí),應(yīng)報(bào)道絕對(duì)數(shù),如10/20例,而不能只報(bào)告50%病例;應(yīng)用的率和比應(yīng)正確,選擇的各種統(tǒng)計(jì)分析方法要正確,復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)分析要作解釋;應(yīng)同時(shí)報(bào)道95%可信區(qū)間(95%CI)④診斷試驗(yàn)的研究應(yīng)報(bào)告靈敏度、特異度、預(yù)測(cè)值、似然比及受試者工作特征(ROC)曲線。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理主要使原始數(shù)據(jù)從難理解變成易于理解,并從原始數(shù)據(jù)的偶然性中揭示出隱藏在其中的某些必然規(guī)律。用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理原始數(shù)據(jù)時(shí),首先要通過(guò)分組將原始數(shù)據(jù)重新排列,制作頻數(shù)表,然后算出均數(shù)或百分率,并用顯著性檢驗(yàn)所得的P值來(lái)判定其組間差異的意義,以獲得包含在原始數(shù)據(jù)中的信息,其次是用文字或統(tǒng)計(jì)圖表將它們表示出來(lái)。結(jié)果的表達(dá)形式有表、圖、文字3種。統(tǒng)計(jì)圖比統(tǒng)計(jì)表更便于理解與比較,但統(tǒng)計(jì)圖中不能獲得確切數(shù)字,所以不能完全代替統(tǒng)計(jì)表。圖的標(biāo)題應(yīng)置于圖的下端,圖有縱軸和橫軸,兩軸應(yīng)有標(biāo)目,標(biāo)目應(yīng)注明單位,橫軸尺度自左至右,縱軸尺度自下而上,尺度必須等距,數(shù)值一律由小到大,一般縱軸尺度必須從0點(diǎn)起始(對(duì)數(shù)圖及點(diǎn)圖等除外),圖中用不同線條應(yīng)注明,圖的長(zhǎng)、寬比例一般以7:5為宜。常用的統(tǒng)計(jì)圖有直條圖、圓形圖、百分直條圖、線圖、直方圖、散點(diǎn)圖等。直條圖利用直條的長(zhǎng)短來(lái)表達(dá)按性質(zhì)分類(lèi)資料各類(lèi)別的數(shù)值,如疾病分類(lèi)、性別、治療效果等,表示它們之間的對(duì)比關(guān)系。圓形圖和百分直條圖適用于百分構(gòu)成的資料,表示事物各組成部分的構(gòu)成情況。線圖和直方圖用于按數(shù)量分組的資料如時(shí)間、年齡、身高、體重及血壓等有連續(xù)性的指標(biāo)。散點(diǎn)圖用以表示兩種事物的相關(guān)性和趨勢(shì),一般橫線代表白變量,縱軸代表因變量。臨床醫(yī)學(xué)研究的論文結(jié)果中往往還會(huì)運(yùn)用插圖和照片如心電圖、腦電圖、X線片、CT片等來(lái)表示研究中的發(fā)現(xiàn),插圖的畫(huà)面要重點(diǎn)突出,照片要注意拍攝的環(huán)境及技術(shù)條件的一致性。文字表達(dá)和圖表表達(dá)不要重復(fù),文字是表達(dá)結(jié)果重要的、不可缺少的手段,要簡(jiǎn)明扼要,力求用最少的文字、最簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言把結(jié)果表達(dá)清楚,一般不宜引用參考文獻(xiàn)。文字表達(dá)應(yīng)當(dāng)是要點(diǎn)式敘述,可分幾項(xiàng)撰寫(xiě),每一項(xiàng)報(bào)告一組數(shù)據(jù),使讀者看了一目了然。圖表的表達(dá)應(yīng)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的規(guī)定。

總之,結(jié)果是論文中的主體,是作者的主要?jiǎng)趧?dòng)成果,結(jié)果必須完整、清晰、準(zhǔn)確無(wú)誤,不允許有絲毫的含混和差錯(cuò)。

(六)討論

主要是對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果或調(diào)查結(jié)果做出理論性分析。這是全篇文章的精華所在。討論是為了尋找事物之間的內(nèi)在聯(lián)系,可把本文取得的結(jié)果與文獻(xiàn)或過(guò)去的工作進(jìn)行對(duì)比,尋找其間的關(guān)系,討論所需引用的文獻(xiàn)材料應(yīng)盡量抽象概括,而不是抄襲別人的文獻(xiàn)資料。討論部分是從理論上對(duì)實(shí)驗(yàn)和觀察結(jié)果進(jìn)行分析和綜合,為文章的結(jié)論提供理論依據(jù)。討論部分是以結(jié)果部分為基礎(chǔ)和線索進(jìn)行分析和推理,表達(dá)作者在結(jié)果部分所不能表達(dá)的推理性內(nèi)容。討論的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)從實(shí)驗(yàn)和觀察結(jié)果出發(fā),實(shí)事求是,切不可主觀推測(cè),超越數(shù)據(jù)所能達(dá)到的范圍。很大程度上取決于作者文獻(xiàn)掌握的多少,作者的分析能力如何,切忌將討論部分寫(xiě)成他人文獻(xiàn)的綜述。歸納起來(lái),討論部分應(yīng)表達(dá)下列內(nèi)容:

1、應(yīng)緊密結(jié)合本文研究所獲得的重要發(fā)現(xiàn),以及從中引出的結(jié)論進(jìn)行討論,而不是重復(fù)結(jié)果部分的內(nèi)容。特別是要對(duì)新的發(fā)現(xiàn)、文獻(xiàn)尚未報(bào)道的內(nèi)容進(jìn)行深入討論,包括可能的機(jī)制、臨床應(yīng)用范圍以及從研究結(jié)果對(duì)總體的推論。必須強(qiáng)調(diào)應(yīng)緊密結(jié)合本文發(fā)現(xiàn)進(jìn)行討論,且所作的推論必須恰當(dāng)。

2、應(yīng)討論本文發(fā)現(xiàn)和文獻(xiàn)報(bào)道同類(lèi)研究的結(jié)論有何不同,哪些文獻(xiàn)支持本文發(fā)現(xiàn),哪些文獻(xiàn)報(bào)道與本文結(jié)論不同,切忌冗長(zhǎng)的文獻(xiàn)綜述式的闡述。

3、應(yīng)對(duì)本文研究不足之處進(jìn)行討論;可能存在的偏倚,以及偏倚的來(lái)源;對(duì)本文研究的內(nèi)部真實(shí)性和外部真實(shí)性進(jìn)行討論;要肯定本文的結(jié)論尚需進(jìn)行哪些項(xiàng)目的研究等等。

4、提出進(jìn)一步的研究方向、展望、建議和設(shè)想。

以上內(nèi)容并非每篇論文的討論都必須涉及,面面俱到。應(yīng)從論文的研究?jī)?nèi)容出發(fā),突出重點(diǎn),緊扣題目,圍繞一個(gè)至幾個(gè)“小核心”進(jìn)行。對(duì)于新的臨床病例報(bào)告,還應(yīng)講清楚診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷。如果是有關(guān)新藥療效,還要說(shuō)明如何肯定療效,療效的指標(biāo)是否合理,今后治療方法上還需如何改進(jìn)等。要集中圍繞幾個(gè)觀點(diǎn)講深述透,不必面面俱到。每個(gè)討論最好有一個(gè)小標(biāo)題,提示討論的中心內(nèi)容,按結(jié)果欄目中的順序并結(jié)合文獻(xiàn)分段撰寫(xiě),或標(biāo)出序號(hào)。其次序應(yīng)從時(shí)間、因果、重要性、復(fù)雜性,相似與相反的對(duì)比等方面來(lái)考慮。

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