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醫(yī)療人才“組團式”援疆助推服務(wù)能力提升

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醫(yī)療人才“組團式”援疆助推服務(wù)能力提升——國家衛(wèi)生健康委員會2019年8月26日例行新聞發(fā)布會散發(fā)材料之二

一、醫(yī)療援疆的背景介紹

對口援疆是黨中央作出的重大部署,是推進新疆社會穩(wěn)定和長治久安總目標(biāo)的重要舉措。從1997年第一批200多名援疆干部進疆,到第九批4000多名援疆干部進疆,從最初8省市和中央有關(guān)部委單純選派干部援疆,到19省市和中央國家機關(guān)全方位選派援疆干部,全領(lǐng)域選派醫(yī)療專業(yè)人才“組團式”援疆,人才智力援疆的廣度不斷擴展,形式不斷創(chuàng)新,柔性人才引進力度不斷加大。

2016年4月,為進一步促進新疆特別是南疆地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,改進援疆醫(yī)療人才選派方式,中央組織部、人社部、教育部、衛(wèi)生健康委聯(lián)合下發(fā)文件,決定在新疆維吾爾自治區(qū)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團開展醫(yī)療人才“組團式”援疆工作。明確由7個省市“組團”支援南疆四地州5家醫(yī)院和塔城地區(qū)、吐魯番市2家醫(yī)院、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團一師醫(yī)院。廣東省支援喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院、上海市支援喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院、江蘇省支援克州人民醫(yī)院、天津市支援和田地區(qū)人民醫(yī)院、湖南省支援吐魯番市人民醫(yī)院、遼寧省支援塔城地區(qū)人民醫(yī)院、浙江省支援阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院及新疆建設(shè)兵團一師醫(yī)院。

醫(yī)療人才“組團式”援疆的主要任務(wù)是:由有關(guān)對口支援省市通過成批次組團選派醫(yī)療骨干,支持新疆受援醫(yī)院科室建設(shè)和醫(yī)療人才隊伍建設(shè),整體提升受援醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平,培養(yǎng)一批醫(yī)療水平信得過、服務(wù)能力過得硬、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院留得住的醫(yī)療人才。援疆醫(yī)療隊成員由專業(yè)技術(shù)人員和綜合管理人員組成,醫(yī)療隊成員須從三甲醫(yī)院選派,具有高級職稱的須占一半以上,至少具有中級職稱;擔(dān)任受援醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的,須從擔(dān)任支援醫(yī)院副院級以上領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的人員中選派;擔(dān)任受援醫(yī)院科室負責(zé)人的,須從擔(dān)任支援醫(yī)院職能部門副職以上職務(wù)的人員中選派;在受援醫(yī)院擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的,在疆工作時間原則上按3年一輪換,其他人員在疆工作時間至少為1年。

二、醫(yī)療援疆取得的成效

(一)衛(wèi)生健康對口援疆工作成果豐碩

2010年中央新疆工作座談會召開后,19個援疆省市多方籌措資金,科學(xué)規(guī)劃項目,匯集全省的優(yōu)秀人才資源,努力拓寬支援領(lǐng)域,給予受援地大力支持,為提升我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展水平,維護新疆社會穩(wěn)定和人民群眾健康發(fā)揮了不可替代的作用。國家衛(wèi)健委充分發(fā)揮全國衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)勢資源,不斷拓寬衛(wèi)生援疆范圍,除19個支援?。ㄊ校┬l(wèi)生健康部門按照中央確定的結(jié)對關(guān)系,對口支援新疆12個地(州)82個縣(市)的衛(wèi)生健康部門外,還安排6家部屬(管)單位與我區(qū)6個醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂合作協(xié)議,援疆范圍擴展到14個地州市,在全國援疆工作中率先實現(xiàn)了衛(wèi)生援疆全覆蓋。

針對我區(qū)衛(wèi)生健康工作實際,國家衛(wèi)生健康委先后出臺了《關(guān)于支持新疆衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于開展衛(wèi)生健康系統(tǒng)對口援疆工作的指導(dǎo)意見》、《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于支持和促進新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)民族醫(yī)藥事業(yè)跨越式發(fā)展的意見》等。在國家層面,2011年以來,中央共安排財政專項資金187.9億元,支持自治區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。國家衛(wèi)生健康委各直屬單位也通過多種形式開展援疆幫扶工作。19個援疆省市衛(wèi)生健康援疆專項規(guī)劃總投入約47.9億元,開展各類對口援疆項目351個,項目涵蓋基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備購置、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)等各個方面。

在有關(guān)各方的大力支持和共同努力下,新疆衛(wèi)生健康工作取得了顯著成效:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全,公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平和衛(wèi)生健康服務(wù)的可及性、公平性以及質(zhì)量、效率明顯提高,基層基礎(chǔ)設(shè)施條件和診療服務(wù)環(huán)境持續(xù)改善。截止目前,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化率99.3%,村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率92.8%.城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提升,孕產(chǎn)婦死亡率由2015年的39.68/10萬下降到2018年的26.7/10萬;嬰兒死亡率由21.45‰下降到14.02‰;5歲以下兒童死亡率由26.78‰下降到26.55‰,人均預(yù)期壽命提高到72歲。

(二)醫(yī)療人才“組團式”援疆助推服務(wù)能力提升

醫(yī)療人才“組團式”援疆工作實施三年多來,在相關(guān)支援省市、支援醫(yī)院、受援醫(yī)院等通力協(xié)作下,在全體援疆干部和受援醫(yī)院人員的共同努力下,各受援醫(yī)院在診療能力、精細化管理水平、科研水平和學(xué)科建設(shè)等方面都得到大幅提升,邊疆各族群眾看病遠、看病難、看病貴的問題得到有效緩解,醫(yī)療人才“組團式”援疆模式展現(xiàn)了強大的生命力,得到干部群眾的廣泛認(rèn)可和贊譽。據(jù)統(tǒng)計,三年多來,7個援疆省市62家醫(yī)院先后派出共506名醫(yī)療援疆干部人才入疆開展對口支援工作,各受援醫(yī)院急危重癥搶救成功率上升至94.3%,轉(zhuǎn)診率下降至3.39%,死亡率下降至0.42%,實施新技術(shù)新項目1470余項,填補當(dāng)?shù)乜瞻?23項。

一是學(xué)科建設(shè)和診療能力全面提升。三年來,受援醫(yī)院住院人次增長了12.35%,搶救急危重患者人數(shù)增長了18.08%,手術(shù)量上升了19.08%,其中三四級手術(shù)上升了62.9%,三四級手術(shù)占比由2016年的35.70%提升到現(xiàn)在的49.16%.與上級醫(yī)院遠程醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)81家,遠程會診數(shù)量8萬余例。一批有影響力的??漆t(yī)療中心陸續(xù)建成,一支技術(shù)精湛的衛(wèi)生人才隊伍正在形成,醫(yī)療技術(shù)難題被不斷攻克。在援疆團隊的幫扶指導(dǎo)下,阿克蘇地區(qū)兩所受援醫(yī)院新建的心理科、兒童重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、核醫(yī)學(xué)科、放療科均發(fā)揮了很好的社會效益,精準(zhǔn)診療模式日漸成型,總體診療水平迅速提升。

二是多措并舉人才培養(yǎng)力度明顯加強。“組團式”援疆立足“輸血變造血”理念,大力推廣“師帶徒”的人才培養(yǎng)模式,建立了“一對一”“一對多”“團隊帶團隊”“專家?guī)Ч歉?rdquo;“師傅帶徒弟”“前線師傅帶徒弟+后方進修提升”等人才培養(yǎng)機制。三年來,受援醫(yī)院醫(yī)護人員累計受益超過2000人,其中師徒人數(shù)超過1000人,赴受援醫(yī)院進修770余人,在支援院校接受學(xué)歷教育330余人。受援醫(yī)院自身培訓(xùn)能力也有了長足進步,喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院、阿克蘇兵團一師醫(yī)院被評為國家級住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)基地,阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院、喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院、克州人民醫(yī)院、和田地區(qū)人民醫(yī)院、塔城地區(qū)第一人民醫(yī)院等5家醫(yī)院成為了自治區(qū)級協(xié)同單位;已被認(rèn)定的7家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和協(xié)同單位在培學(xué)員993名,“持證上崗”的帶教師資441名。

三是醫(yī)院管理和信息化水平顯著增強。公立醫(yī)院在發(fā)展方式、管理模式、投資方向等方面逐步實現(xiàn)了由規(guī)模擴張向全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,由粗放的行政化管理向精細的信息化管理,由投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)向擴大分配、提高醫(yī)務(wù)人員收入水平的轉(zhuǎn)變。藥占比、百元醫(yī)療耗材收入得到控制,分別由受援前的35.15%、35.15元,控制到目前的25.08%、28.76元。醫(yī)療服務(wù)收入占比、人員支出占比穩(wěn)步提升,分別由受援前的18.10%、40.88%提升至目前的28.11%、42.80%.上下聯(lián)動的信息化醫(yī)療平臺基本建立。援助單位積極推動醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化建設(shè),以建立區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo),搭建信息化醫(yī)療平臺,實現(xiàn)區(qū)域分級診療雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診,共享前后方醫(yī)療資源。

四是促進民生改善持續(xù)凝聚民心。醫(yī)療“組團式”支援工作既見物又見人、既輸血又造血,既管當(dāng)前又管長遠,讓受援地群眾在家門口就能享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)。據(jù)不完全統(tǒng)計,援疆專家累計診療患者9.32萬人,手術(shù)1.08萬臺次,開展義診活動882次,受益群眾達9.33萬人。舉辦講座2100多場次,培訓(xùn)人員3.7萬人次,爭取國家級課題(科研)項目50項,自治區(qū)級課題161項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文1509篇,建設(shè)重點醫(yī)療科室79個,協(xié)調(diào)支援醫(yī)院專家來疆講學(xué)、指導(dǎo)220場次,共同申報課題160余項。目前已有332種急危重癥不出自治區(qū)、1914種重癥不出地市、常見病在縣域內(nèi)就能得到及時治療。同時,援疆醫(yī)療人才通過真情服務(wù)患者、與患者朝夕相處,通過深入基層巡回義診、參與“民族團結(jié)一家親”等活動,加強與新疆各族群眾的感情交流,使各族群眾更加直接、更加真切地感受到黨的恩情、援疆大愛和祖國大家庭的溫暖,成為爭取人心、加強民族團結(jié)、促進交往交流交融的重要載體。

五是組團模式廣泛借鑒推廣。醫(yī)療人才“組團式”援疆模式改變了過去醫(yī)療援疆分散、片面的狀況,從“單兵作戰(zhàn)”轉(zhuǎn)向“集團作戰(zhàn)”,從輸血供氧轉(zhuǎn)變?yōu)樵煅蒲?,加快實現(xiàn)了受援醫(yī)院跨越式發(fā)展。各支援省市紛紛學(xué)習(xí)借鑒“組團式”援疆模式,積極探索創(chuàng)新“組團式”援疆工作方法,不斷推進“組團式”援疆工作持續(xù)改進。深圳市采取“組團式”援疆方式,幫扶塔縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建二甲。遼寧省盤錦市積極探索人才、資源、服務(wù)等“組團式”醫(yī)療援疆新模式,將和布克賽爾縣3所縣級醫(yī)院納入盤錦市醫(yī)療集團聯(lián)合體跨省成員單位。黑龍江省直20家重點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組團與阿勒泰地區(qū)9家醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議。江西省組織本省醫(yī)療機構(gòu)“組團”幫助阿克陶縣人民醫(yī)院。河南省對哈密市腫瘤醫(yī)院進行“組團式”援助,派出專家分別擔(dān)任院長、副院長、腫瘤內(nèi)外科主任等重要崗位,并制定《哈密市腫瘤醫(yī)院“組團式”援疆三年發(fā)展規(guī)劃》。江蘇省選派5名專家對伊犁州友誼醫(yī)院進行“組團式”援助,打造品牌???個。湖北省衛(wèi)生健康委出臺《湖北省衛(wèi)生計生系統(tǒng)對口援疆五年規(guī)劃(2017-2022)》,有力推動湖北醫(yī)療衛(wèi)生“組團式”援疆工作的創(chuàng)新突破。

三、醫(yī)療人才“組團式”援疆工作的主要做法

一是領(lǐng)導(dǎo)重視,高位推動。在第七次全國對口支援新疆工作會議上,汪洋主席充分肯定了醫(yī)療人才“組團式”援疆工作取得的顯著成效。陳希同志對醫(yī)療人才“組團式”支援工作給予了充分肯定,并多次主持會議,親自部署推進。中組部、國家衛(wèi)生健康委等部委多次來疆調(diào)研,分析新形勢,交流新經(jīng)驗,提出新要求。新疆自治區(qū)黨委對這項工作始終緊抓在手,陳全國書記親自擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長。自治區(qū)黨委組織部把醫(yī)療人才“組團式”援疆工作真正當(dāng)成“部長工程”來抓,充分發(fā)揮牽頭抓總的作用,與自治區(qū)衛(wèi)生健康委、兵團相關(guān)部門建立良性互動機制,并按照自治區(qū)黨委的要求出臺配套政策,加強督促指導(dǎo)。自治區(qū)衛(wèi)生健康委發(fā)揮業(yè)務(wù)指揮棒作用,積極與國家衛(wèi)生健康委、自治區(qū)黨委組織部等相關(guān)部門溝通情況,通力配合,共同抓好各項任務(wù)的落實。有關(guān)援疆省市黨委、政府對醫(yī)療人才“組團式”援疆工作高度重視,主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)親自過問、直接推動,組織、衛(wèi)健等部門也從人才選派、人才培養(yǎng)、資金投入等方面給予了鼎力支持。各受援地高度重視,建立了集受援地黨委政府、省市援疆指揮部和組織、衛(wèi)健等部門、援受醫(yī)院為一體的協(xié)調(diào)聯(lián)動機制,多次召開聯(lián)席會議研究部署醫(yī)療人才“組團式”援疆工作,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),積極推動醫(yī)療人才“組團式”援疆工作各項任務(wù)的落實。

二是層層傳導(dǎo),強力推進。自治區(qū)把醫(yī)療人才“組團式”援疆作為加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的難得機遇和重大契機,作為一項保障改善民生、加強民族團結(jié)、促進長治久安的重大民心工程、民生工程來抓。中央政治局委員、新疆自治區(qū)黨委書記陳全國就醫(yī)療人才“組團式”援疆工作做出重要批示,強調(diào)了醫(yī)療人才“組團式”援疆工作的政治意義和政治定位。陳全國書記指出,醫(yī)療人才“組團式”援疆工作是貫徹落實以習(xí)近平同志為核心的黨中央治疆方略的重要舉措,提出了“思想上更加重視、工作上更加主動、機制上更加完善、服務(wù)上更加周到、效果上更加明顯”的具體要求。中央組織部、國家衛(wèi)生健康委先后在西藏拉薩和新疆喀什召開醫(yī)療人才“組團式”援疆工作推進會,中組部、國家衛(wèi)生健康委及全國七個支援省市和新疆受援地州的黨委組織部、衛(wèi)健委、支(受)援醫(yī)院負責(zé)人等有關(guān)同志參加會議。會議要求,要深刻認(rèn)識開展醫(yī)療人才“組團式”援疆工作的重大意義,牢固樹立政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識,全力以赴、共同推動醫(yī)療人才“組團式”援疆工作再上新臺階。為認(rèn)真落實陳全國書記重要批示和“喀什會議”“拉薩會議”精神,新疆自治區(qū)黨委組織部、衛(wèi)生健康委先后在烏魯木齊召開了醫(yī)療人才“組團式”援疆工作協(xié)調(diào)部署會、推進會,進一步統(tǒng)一思想、明確任務(wù)、壓實責(zé)任,并就下一步醫(yī)療人才“組團式”援疆工作任務(wù)進行了具體安排部署。通過自上而下、上下聯(lián)動,層層傳導(dǎo)壓力、層層壓實責(zé)任,積極推動醫(yī)療人才“組團式”援疆工作任務(wù)的落實。

三是探索創(chuàng)新,完善機制。為科學(xué)準(zhǔn)確評價醫(yī)療人才“組團式”援疆工作成效,壓緊壓實各有關(guān)方面責(zé)任,不斷總結(jié)探索,自治區(qū)黨委組織部、衛(wèi)生健康委從頂層設(shè)計開始制度創(chuàng)新,先后出臺了《關(guān)于進一步加強醫(yī)療人才“組團式”援疆工作的實施意見》《醫(yī)療人才“組團式”援疆工作年度考核評價細則》《醫(yī)療人才“組團式”援疆工作任務(wù)分工方案》等一系列推進工作和考核評價的制度。特別是在2018年底,針對工作中面臨的難點和問題,自治區(qū)黨委組織部、自治區(qū)衛(wèi)生健康委、自治區(qū)黨委編辦等六個部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進一步加強醫(yī)療人才“組團式”援疆受援醫(yī)院受援醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)的意見》等6個“組團式”援疆文件,從加強受援醫(yī)院班子建設(shè)、優(yōu)秀跟學(xué)學(xué)員培養(yǎng)、免費定向培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)研究生、自主招聘及崗位設(shè)置、編制備案制、采購項目等多領(lǐng)域開通“綠色通道”。援受雙方在深入推進“以院包科”的同時,不斷加大支援力度,推行多學(xué)科聯(lián)合診療,加強科研能力建設(shè),推進實施“柔性”組團和更大范圍“組團”支援,進一步豐富了支援內(nèi)涵。2017年以來,上海市醫(yī)療隊先后參與醫(yī)院疑難病例討論達2800多次,江蘇省組織省內(nèi)專家短期來疆實施23期“潤心計劃”,成功救治187名心臟病患者,并在克州人民醫(yī)院成立2個院士工作站。廣東省成立廣東·深圳醫(yī)療人才“大組團”援疆合作聯(lián)盟,整合100多名醫(yī)療專家,聯(lián)手提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平。中國醫(yī)科大學(xué)在塔城地區(qū)人民醫(yī)院增掛“中國醫(yī)科大學(xué)塔城醫(yī)院”非直屬附屬醫(yī)院的牌匾。

四是搭建平臺,激勵成長。針對援疆干部的特點,各受援醫(yī)院積極搭建援疆干部發(fā)揮作用的平臺,按照專業(yè)對口、學(xué)用結(jié)合的原則,對每名援疆干部進行科學(xué)合理分工安置。政治上給予充分信任,援疆醫(yī)療人才直接參與到醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、科室管理、技術(shù)診療、技術(shù)培訓(xùn)等全面工作中,八家醫(yī)院全部由醫(yī)療人才“組團式”援疆醫(yī)療隊長擔(dān)任受援醫(yī)院院長,主持醫(yī)院全面業(yè)務(wù)工作,其他援疆干部人才分別擔(dān)任科室主任和副主任。工作上給予大力支持,各受援單位對援疆干部人才高看一眼、厚愛三分,堅持人崗相適、人盡其才,讓援疆干部獨立分管或負責(zé)某項工作,直接負責(zé)所在科室的管理、建設(shè)和發(fā)展,保證他們有職、有權(quán)、有責(zé),為他們創(chuàng)造了解情況、參與決策、鍛煉提高的機會和條件。生活上給予關(guān)心關(guān)愛,逢端午節(jié)、中秋節(jié)等重大節(jié)日,自治區(qū)黨委和各地州市黨委主要領(lǐng)導(dǎo)都看望慰問援疆干部人才,陳全國書記、雪克來提·扎克爾主席親筆致信慰問,紀(jì)崢部長經(jīng)常看望慰問援疆醫(yī)療人才,自治區(qū)黨委組織部、衛(wèi)生健康委通過多種途徑給予關(guān)心關(guān)愛。自治區(qū)將援疆醫(yī)療人才納入援疆干部人才服務(wù)保障范圍,享受相應(yīng)的醫(yī)療、津補貼、休假、職稱評定等待遇。各受援地和受援醫(yī)院想方設(shè)法,盡其所能做好住房、就餐、安全等服務(wù)保障工作,讓他們時刻感到“家”的溫暖。做好援疆專家形象宣傳,自治區(qū)黨委組織部、衛(wèi)生健康委多次在新疆日報等媒體宣傳報道醫(yī)療人才“組團式”援疆工作典型經(jīng)驗和先進人物;編印《醫(yī)療人才“組團式”援疆簡報》、拍攝醫(yī)療人才“組團式”援疆宣傳片,全面及時反映醫(yī)療人才“組團式”援疆工作亮點及成效。受援醫(yī)院主動邀請報社、電視臺宣傳報道“組團式”援疆工作和醫(yī)療人才,挖掘工作亮點和典型事跡,廣泛宣傳援疆醫(yī)療人才優(yōu)秀事跡和醫(yī)院醫(yī)療水平提升給當(dāng)?shù)馗髯迦罕娋歪t(yī)帶來的顯著變化。在醫(yī)院醒目位置放置援疆專家簡介,在LED電子屏滾動播放專家信息,開設(shè)援疆專家門診,邀請援疆專家做客電視健康直通車和健康熱線欄目等。這些宣傳舉措,使援疆醫(yī)療人才深受激勵和鼓舞,也提升了醫(yī)療人才“組團式”援疆工作的影響力。

來源:國家衛(wèi)健委

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