中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段理論考試針灸學(xué)-特定穴復(fù)習(xí)要點

2021-06-17 15:11 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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針灸學(xué)-特定穴

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.五輸穴：

（1）五輸穴的五行屬性：“陰井木，陽井金?！标幗?jīng)井穴屬木，滎穴屬火，輸穴屬土，經(jīng)穴屬金，合穴屬水；陽經(jīng)井穴屬金，滎穴屬水，輸穴屬木，經(jīng)穴屬火，合穴屬土。

（2）五輸穴組成：

手太陰肺經(jīng)之井穴為少商，滎穴為魚際，輸穴為太淵，經(jīng)穴為經(jīng)渠，合穴為尺澤。

手厥陰心包經(jīng)之井穴為中沖，滎穴為勞宮，輸穴為大陵，經(jīng)穴為間使，合穴為曲澤。

手少陰心經(jīng)之井穴為少沖，滎穴為少府，輸穴為神門，經(jīng)穴為靈道，合穴為少海。

足太陰脾經(jīng)之井穴為隱白，滎穴為大都，輸穴為太白，經(jīng)穴為商丘，合穴為陰陵泉。

足少陰腎經(jīng)之井穴為涌泉，滎穴為然谷，輸穴為太溪，經(jīng)穴為復(fù)溜，合穴為陰谷。

足厥陰肝經(jīng)之井穴為大敦，滎穴為行間，輸穴為太沖，經(jīng)穴為中封，合穴為曲泉。

手陽明大腸經(jīng)之井穴為商陽，滎穴為二間，輸穴為三間，經(jīng)穴為陽溪，合穴為曲池。

手少陽三焦經(jīng)之井穴為關(guān)沖，滎穴為液門，輸穴為中渚，經(jīng)穴為支溝，合穴為天井。

手太陽小腸經(jīng)之井穴為少澤，滎穴為前谷，輸穴為后溪，經(jīng)穴為陽谷，合穴為小海。

足陽明胃經(jīng)之井穴為厲兌，滎穴為內(nèi)庭，輸穴為陷谷，經(jīng)穴為解溪，合穴為足三里。

足少陽膽經(jīng)之井穴為足竅陰，滎穴為俠溪，輸穴為足臨泣，經(jīng)穴為陽輔，合穴為陽陵泉。

足太陽膀胱經(jīng)之井穴為至陰，滎穴為足通谷，輸穴為束骨，經(jīng)穴為昆侖，合穴為委中。

（3）五輸穴臨床應(yīng)用：“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。”

2.原穴、絡(luò)穴：

（1）組成：

足厥陰肝經(jīng)之原穴為太沖，絡(luò)穴為蠡溝；足少陽膽經(jīng)之原穴為丘墟，絡(luò)穴為光明。

手少陰心經(jīng)之原穴為神門，絡(luò)穴為通里；手太陽小腸經(jīng)之原穴為腕骨，絡(luò)穴為支正。

足太陰脾經(jīng)之原穴為太白，絡(luò)穴為公孫；足陽明胃經(jīng)之原穴為沖陽，絡(luò)穴為豐隆。

手太陰肺經(jīng)之原穴為太淵，絡(luò)穴為列缺；手陽明大腸經(jīng)之原穴為合谷，絡(luò)穴為偏歷。

足少陰腎經(jīng)之原穴為太溪，絡(luò)穴為大鐘；足太陽膀胱經(jīng)之原穴為京骨，絡(luò)穴為飛揚。

手厥陰心包經(jīng)之原穴為大陵，絡(luò)穴為內(nèi)關(guān)；手少陽三焦經(jīng)之原穴為陽池，絡(luò)穴為外關(guān)。

任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹，督脈之絡(luò)穴長強散于頭，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅。

（2）原絡(luò)配穴法：臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合，稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”，是表里經(jīng)配穴法的典型用法。如肺經(jīng)先病，先取其原穴太淵，大腸后病，再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之，大腸先病，先取其原穴合谷，肺經(jīng)后病，后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。

3.背俞穴和募穴：

肝之背俞穴為肝俞，募穴為期門；膽之背俞穴為膽俞，募穴為日月。

心之背俞穴為心俞，募穴為巨闕；小腸之背俞穴為小腸俞，募穴為關(guān)元。

脾之背俞穴為脾俞，募穴為章門；胃之背俞穴為胃俞，募穴為中脘。

肺之背俞穴為肺俞，募穴為中府；大腸之背俞穴為大腸俞，募穴為天樞。

腎之背俞穴為腎俞，募穴為京門；膀胱之背俞穴為膀胱俞，募穴為中極。

心包之背俞穴為厥陰俞，募穴為膻中；三焦之背俞穴為三焦俞，募穴為石門。

4.八脈交會穴：

內(nèi)關(guān)通陰維脈，外關(guān)通陽維脈，列缺通任脈，后溪通督脈，照海通陰蹺脈，申脈通陽蹺脈，公孫通沖脈，足臨泣通帶脈。

5.八會穴：

章門為臟會，中脘為腑會，膻中為氣會，膈俞為血會，陽陵泉為筋會，太淵為脈會，大杼為骨會，絕骨（又名懸鐘）為髓會。

6.郄穴：

足厥陰肝經(jīng)的郄穴為中都；足少陽膽經(jīng)的郄穴為外丘。

手少陰心經(jīng)的郄穴為陰郄；手太陽小腸經(jīng)的郄穴為養(yǎng)老。

足太陰脾經(jīng)的郄穴為地機；足陽明胃經(jīng)的郄穴為梁丘。

手太陰肺經(jīng)的郄穴為孔最；手陽明大腸經(jīng)的郄穴為溫溜。

足少陰腎經(jīng)的郄穴為水泉；足太陽膀胱經(jīng)的郄穴為金門。

手厥陰心包經(jīng)的郄穴為郄門；手少陽三焦經(jīng)的郄穴為會宗。

陰維脈的郄穴為筑賓；陰蹺脈的郄穴為交信。

陽維脈的郄穴為陽交；陽蹺脈的郄穴為跗陽。

7.下合穴：

胃之下合穴為足三里；大腸之下合穴為上巨虛；小腸之下合穴為下巨虛；膽之下合穴為陽陵泉；膀胱之下合穴為委中；三焦之下合穴為委陽。

8.交會穴：

交會穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會合的腧穴。交會穴多分布于頭面、軀干部位。

交會穴能治本經(jīng)的疾病，也能兼治所交會經(jīng)脈的疾病。如大椎是督脈的經(jīng)穴，又與手足三陽相交會，它既可治督脈之疾，又可治諸陽經(jīng)的全身性疾患；三陰交是足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴，又與足少陰腎經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)相交會，因此能治脾經(jīng)病，也能治

療肝、腎兩經(jīng)的疾病。

中脘是任脈穴，與足陽明、手太陽、手少陽經(jīng)相交會;

關(guān)元、中極是任脈穴，均與足太明、足厥陰、足少陰經(jīng)相交會；

期門是足厥陰肝經(jīng)穴，與足太陰經(jīng)、陰維脈相交會；

水溝是督脈穴，與手陽明、足陽明經(jīng)相交會；

睛明是足太陽膀胱經(jīng)穴，與手太陽、足陽明經(jīng)相交會；

聽宮是手太陽小腸經(jīng)穴，與手、足少陽經(jīng)相交會；

風(fēng)池是足少陽膽經(jīng)穴，與陽維脈相交會；

環(huán)跳是足少陽膽經(jīng)穴，與足太陽經(jīng)相交會。

【進階攻略】

毫無疑問，特定穴肯定是針灸學(xué)重點中的重點，此部分內(nèi)容一定要牢固掌握。另外，此部分內(nèi)容掌握的扎實，對于針灸各論的學(xué)習(xí)也會有很大幫助，所以學(xué)習(xí)過程中務(wù)必重視。

【知識點隨手練】