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肺屬金,腎屬水,金生水,故肺腎關系稱之為金水相生,又名肺腎相生。肺為水上之源,腎為主水之臟;肺主呼氣,腎主納氣。所以肺與腎的關系,主要表現(xiàn)在水液代謝和呼吸運動兩個方面。
肺與腎的關系,主要體現(xiàn)于氣和水兩個方面,但是,金能生水,水能潤金,故又體現(xiàn)于肺陰與腎陰之間的關系。
1.呼吸方面:肺司呼吸,腎主納氣。人體的呼吸運動,雖然由肺所主,但需要腎的納氣作用來協(xié)助。只有腎氣充盛,吸入之氣才能經(jīng)過肺之肅降,而下納于腎。肺腎相互配合,共同完成呼吸的生理活動。所以說:“肺為氣之主,腎為氣之根”。
2.水液代謝方面:肺為水之上源,腎為主水之臟。在水液代謝過程中,肺與腎之間存在著標和本的關系。肺主行水而通調水道,水液只有經(jīng)過肺的宣發(fā)和肅降,才能使精微津液布散到全身各個組織器官中去,濁液下歸于腎而輸入膀胱。所以說,小便雖出于膀胱,而實則肺為水之上源。腎為主水之臟,有氣化升降水液的功能,又主開闔。下歸于腎之水液,通過腎的氣化,使清者升騰,通過三焦回流體內;濁者變成尿液而輸入膀胱,從尿道排出體外。肺腎兩臟密切配合,共同參與對水液代謝的調節(jié)。但是,兩者在調節(jié)水液代謝過程中腎主水液的功能居于重要地位。所以說:“其本在腎,其標在肺。”
3.陰液方面:肺與腎之間的陰液也是互相資生的。肺屬金,腎屬水,金能生水,肺陰充足,輸精于腎,使腎陰充盛,保證腎的功能旺盛。水能潤金,腎陰為一身陰液之根本,腎陰充足,循經(jīng)上潤于肺,保證肺氣清寧,宣降正常。‘故曰:“肺氣之衰旺,全恃腎水充足,不使虛火煉金,則長保清寧之體”(《醫(yī)醫(yī)偶錄》)。
肺腎之間在病理上的相互影響,主要表現(xiàn)在呼吸異常、水液代謝失調和陰液虧損等方面,出現(xiàn)肺腎陰虛和肺腎氣虛等肺腎兩虛之候,往往須肺腎同治而獲效。故又有“肺腎同源”、“金水同源”之說。