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祛濕化濁、祛風(fēng)勝濕——2021年中醫(yī)類專業(yè)(本科)水平測(cè)試

2021年中醫(yī)類專業(yè)(本科)水平測(cè)試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問(wèn)題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“祛濕化濁、祛風(fēng)勝濕”如下。

祛濕化濁、祛風(fēng)勝濕

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.祛濕化濁

(1)完帶湯

組成:白術(shù)、蒼術(shù)、山藥、人參、白芍、車(chē)前子、甘草、陳皮、黑荊芥、柴胡。

方歌:完帶湯中用白術(shù),山藥人參白芍輔,蒼術(shù)車(chē)前黑芥穗,陳皮甘草與柴胡。

功用:補(bǔ)脾疏肝,化濕止帶。

主治:脾虛肝郁,濕濁帶下。

配伍特點(diǎn):培土抑木,肝脾同治,寓補(bǔ)于散,寄消于升。

辨證要點(diǎn):為治脾虛肝郁,濕濁下注帶下之常用方。以帶下清稀色白,舌淡苔白,脈濡緩為辨證要點(diǎn)。

(2)萆薢分清飲

組成:益智、川萆薢、石菖蒲、烏藥、鹽。

方歌:萆薢分清益智仁,菖蒲烏藥鹽煎成,下焦虛寒得溫利,分清化濁效如神。

功用:溫腎利濕,分清化濁。

主治:下焦虛寒之膏淋、白濁。

2.祛風(fēng)勝濕

(1)羌活勝濕湯

組成:羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、炙甘草、川芎、蔓荊子。

方歌:羌胡勝濕羌獨(dú)芎,甘蔓藁本與防風(fēng),濕氣在表頭腰中,發(fā)汗升陽(yáng)有奇功。

功用:祛風(fēng),勝濕,止痛。

主治:風(fēng)濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉(zhuǎn)側(cè),苔白,脈浮。

配伍意義:羌活善祛上部風(fēng)濕,獨(dú)活善祛下部風(fēng)濕,兩藥相合,能散一身上下之風(fēng)濕,通利關(guān)節(jié)而止痹痛。臣以防風(fēng)、藁本,入太陽(yáng)經(jīng),祛風(fēng)勝濕,且善止頭痛

(2)獨(dú)活寄生湯

組成:獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃。

方歌:獨(dú)活寄生艽防辛,芎芍歸地桂苓均,杜仲牛膝人參草,風(fēng)濕頑痹屈能伸。

功用:祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。

主治:痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。以腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,心悸氣短,脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。

配伍意義:當(dāng)歸、川芎、牛膝、桂心活血,寓“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意。

【進(jìn)階攻略】

此部分方劑羌活勝濕湯和獨(dú)活寄生湯為重點(diǎn)方劑,需全面掌握,注意羌活和獨(dú)活的區(qū)別,羌活善祛上部風(fēng)濕,獨(dú)活善祛下部風(fēng)濕;熟悉完帶湯的功用和主治,配伍特點(diǎn)。了解萆薢分清飲的相關(guān)內(nèi)容。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.患者肩背痛不可回顧,頭痛身重,苔白,脈浮。治宜用

A.桂枝湯

B.羌活勝濕湯

C.防己黃芪湯

D.獨(dú)活寄生湯

E.以上都不是

2.羌活勝濕湯的組成藥物中不包括

A.川芎

B.防風(fēng)

C.細(xì)辛

D.藁本

E.蔓荊子

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。羌活勝濕湯主治風(fēng)濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉(zhuǎn)側(cè),苔白,脈浮。

2.【答案及解析】C。羌活勝濕湯的組成是羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、炙甘草、川芎、蔓荊子。

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