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【相關(guān)知識點(diǎn)】常見急危重癥
【考頻指數(shù)】★★★★
【必備考點(diǎn)】
1.血壓是休克診斷及治療中最重要的觀察指標(biāo)之一。
2.休克血容量擴(kuò)充劑分膠體液與晶體液兩種,補(bǔ)充比例為1:3。
上消化道出血
1.上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍。
2.上消化道出血的出血量估計:
(1)成人每天消化道出血量達(dá)5~10ml,糞便隱血試驗(yàn)陽性;(2)每天出血量>50ml,出現(xiàn)黑便;(3)胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml,可引起嘔血;(4)一次性出血量>400ml,可引起全身癥狀如煩躁、心悸、頭暈、出汗等;(5)數(shù)小時內(nèi)出血量>1000ml(循環(huán)血容量的20%),可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn);(6)數(shù)小時內(nèi)出血量>1500ml(循環(huán)血容量的30%),發(fā)生失代償性休克。
3.胃鏡是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。
4.食管胃底靜脈曲張破裂大出血常用垂體后葉素治療。
【知識點(diǎn)隨手練】
引起上消化道出血最常見的原因是
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃、十二指腸潰瘍
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.胃食管反流
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
【答案及解析】B。上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍,其次是食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害及胃癌等。
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