“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)：家庭病床”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)心的事情，為幫助學(xué)員朋友們理解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理內(nèi)容如下，希望可以幫助到您！

1.家庭病床的定義

家庭病床是以家庭作為護(hù)理場(chǎng)所，選擇適宜在家庭環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)療或康復(fù)的病種，讓病人在熟悉的環(huán)境中接受醫(yī)療和護(hù)理，既有利于促進(jìn)病員的康復(fù)，又可減輕家庭經(jīng)濟(jì)和人力負(fù)擔(dān)。家庭病床的建立使醫(yī)務(wù)人員走出醫(yī)院大門(mén)，最大限度地滿足社會(huì)醫(yī)療護(hù)理要求，服務(wù)的內(nèi)容也日益擴(kuò)大，包括疾病普查，健康教育與咨詢，預(yù)防和控制疾病發(fā)生發(fā)展；從治療擴(kuò)大到預(yù)防，從醫(yī)院內(nèi)擴(kuò)大到醫(yī)院外，形成了一個(gè)綜合的醫(yī)療護(hù)理體系；家庭病床是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展而出現(xiàn)的一種新的醫(yī)療護(hù)理形式。

2.哪些人可以辦理家庭病床

參保居民因腦血管意外后遺癥、惡性腫瘤晚期、骨折牽引，經(jīng)首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核后，可設(shè)立家庭病床治療。設(shè)立家庭病床時(shí)，參保居民須持首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭病床收治通知單、填寫(xiě)《參保居民家庭病床審批表》，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科審批后辦理家庭病床收治手續(xù)，每一個(gè)療程不得超過(guò)兩個(gè)月，逾期需繼續(xù)治療者，重新辦理有關(guān)手續(xù)。住家庭病床期間不得在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)辦理住院。 家庭病床暫行工作條例（衛(wèi)生部1984年）規(guī)定： …… 第七條 醫(yī)院一般只在所負(fù)責(zé)的地段內(nèi)建立家庭病床。家庭病床收治病種的范圍，應(yīng)由各級(jí)醫(yī)療單位根據(jù)自身的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。

一般是： 一、病情適合在家庭醫(yī)療的老年病、常見(jiàn)病、多發(fā)病患者。

二、出院后恢復(fù)期仍需治療、康復(fù)的患者。

三、老弱病殘到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者。

四、適合家庭病床治療的部分婦產(chǎn)科、傳染病、職業(yè)病、精神病患者。

五、晚期腫瘤需要支持治療和減輕痛苦的患者。對(duì)在門(mén)診看病困難而不需要住院的長(zhǎng)期慢性病人，要搞好出診，可不建床。

3.我國(guó)家庭病床現(xiàn)狀

上世紀(jì)70年代起，家庭病床在我國(guó)各地已經(jīng)初步建立，開(kāi)始出現(xiàn)了專科性的家庭病床。家庭病床成為社區(qū)護(hù)理的主要形式。在家庭病床開(kāi)設(shè)中，護(hù)士占一定比例，并擔(dān)負(fù)重要任務(wù)。經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，到目前仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人們的需求。未來(lái)幾年，家庭病床的開(kāi)展仍然是社區(qū)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和方向。

4.家庭病床的社會(huì)作用

（1）減輕社會(huì)及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（2）有利于疾病的康復(fù)。

（3）為病人就醫(yī)提供方便。

（4）合理地利用衛(wèi)生資源。

（5）向社會(huì)提供更多的護(hù)理服務(wù)。

（6）向社會(huì)傳播衛(wèi)生知識(shí)。

（7）護(hù)士社會(huì)價(jià)值的體現(xiàn)。

5.家庭病床管理信息系統(tǒng)

有歷史資料顯示，家庭病床是上世紀(jì)50年代首先在天津興起的。1984年9月，衛(wèi)生部在天津召開(kāi)全國(guó)家庭病床工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，總結(jié)了開(kāi)展家庭病床工作的經(jīng)驗(yàn)，并修改討論了《家庭病床暫行工作條例》。條例明確提出：“家庭病床是醫(yī)療單位對(duì)適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、治療和護(hù)理的某些病人，在其家庭就地建立的病床，并堅(jiān)持普及與提高相結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合，醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)相結(jié)合的方針。”條例還明確提出家庭病床服務(wù)的任務(wù)和收治范圍，這也正是多年來(lái)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一直所遵循的。 條例規(guī)定，家庭病床的主要任務(wù)是“做好對(duì)建床患者的醫(yī)療服務(wù)；擴(kuò)大預(yù)防，開(kāi)展健康體檢、疾病普查、防治疾??；開(kāi)展家庭條件下的康復(fù)醫(yī)療；宣傳、普及防治疾病、家庭醫(yī)學(xué)保健知識(shí)；選擇適當(dāng)病種進(jìn)行療效觀察，研究治療、預(yù)防和康復(fù)措施，不斷加以總結(jié)。”不難看出，主管部門(mén)從一開(kāi)始就對(duì)家庭病床的服務(wù)原則給出了清晰的定位，如強(qiáng)調(diào)“醫(yī)院一般只在所負(fù)責(zé)的地段內(nèi)建立家庭病床”等。 家庭病床與社區(qū)護(hù)理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者、家庭“三位一體”的形式，社區(qū)護(hù)理理念在家庭病床服務(wù)開(kāi)展過(guò)程中已深入人心。醫(yī)護(hù)人員上門(mén)服務(wù)，有利于患者疾病的治療和康復(fù)，因?yàn)檫@些人大部分是老年患者，他們希望在舒適的家庭環(huán)境中接受治療，心理壓力小，也免除了來(lái)往路途的勞累。通過(guò)有針對(duì)性的健康知識(shí)宣教和對(duì)患者的追蹤觀察，在細(xì)心護(hù)理的同時(shí)也能教會(huì)居民自我保健。

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