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【藥物分析知識點】胰島素的耐受性！

產(chǎn)生急性耐受常由于并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動等應(yīng)激狀態(tài)所致。此時血中抗胰島素物質(zhì)增多，或因酮癥酸中毒時，血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。出現(xiàn)急性耐受時，需短時間內(nèi)增加胰島素劑量達數(shù)千單位。產(chǎn)生慢性耐受的原因較為復(fù)雜（系指每日需用200U以上的胰島素并且無并發(fā)癥者）?？赡苁求w內(nèi)產(chǎn)生了抗胰島素受體抗體（AIRA），對此可用免疫抑制劑控制癥狀，能使患者對胰島素的敏感性恢復(fù)正常；也可能是胰島素受體數(shù)量的變化，如高胰島素血癥時，靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少；還可能是靶細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運系統(tǒng)失常。此時換用其他動物胰島素或改用高純度胰島素，并適當(dāng)調(diào)整劑量?？捎行А?/p>

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