癔癥臨床表現(xiàn)是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，如下：

可呈現(xiàn)出類(lèi)似各種神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)臟器官疾病的臨床表現(xiàn)，但缺乏器質(zhì)性疾病的陽(yáng)性體征，癥狀表現(xiàn)為器官的功能過(guò)度興奮或脫失的結(jié)果。常見(jiàn)的軀體癥狀有：

1、感覺(jué)障礙

1）感覺(jué)脫失：各種淺感覺(jué)減退和消失，有多種表現(xiàn)形式，如全身型，半側(cè)型，截癱型，手套或襪套型等，以半側(cè)型多見(jiàn)，麻木區(qū)與正常側(cè)界限明確，或沿中線(xiàn)或不規(guī)則分布，均不能以神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變規(guī)律來(lái)解釋。

2）感覺(jué)過(guò)敏：如皮膚痛覺(jué)過(guò)敏、身體某局部劇烈且持續(xù)性疼痛，若發(fā)生在腹部則易誤為急腹癥，甚至旋以不必要的手術(shù)。

3）特殊感官功能障礙：有暴發(fā)性耳聾、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理視野縮?。ü苄鸵曇?，又稱(chēng)管窺）、弱視或失明，嗅覺(jué)和味覺(jué)障礙等。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

1）痙攣發(fā)作：發(fā)作時(shí)徐緩倒地，痙攣發(fā)作無(wú)規(guī)律性，或?yàn)樗闹χ?，不能被?dòng)屈曲，或呈角弓反張狀，或作掙扎亂動(dòng)，雙手抓胸，揪頭發(fā)、扯衣服、翻滾、喊叫等富有情感色彩的表現(xiàn)。發(fā)作中面色潮紅、雙目緊閉、眼球游動(dòng)、瞳孔正常，對(duì)光反應(yīng)存在。一般無(wú)咬破舌頭或其他外傷及尿失禁，同時(shí)也查不到病理反射。發(fā)作時(shí)間持續(xù)數(shù)十分鐘。一般意識(shí)不完全喪失，發(fā)作后能部份回憶。

2）震顫：范圍可及頭、舌、肢體、腹壁等，為陣發(fā)性粗大不規(guī)則抖動(dòng)，分散注意時(shí)減輕。

3）行立不能：臥位時(shí)雙下肢活動(dòng)正常，肌力良好，但不能站立，寸步難行。

4）癱瘓：可為截癱、偏癱、一（或二、三、四）個(gè)肢體癱瘓。其肌張力正常、減低或增強(qiáng)，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)常有抵抗，無(wú)肌萎縮，腱反射存在，無(wú)病理反射和膀胱、直腸括約肌功能障礙。

5）失音和不言癥：失音者說(shuō)話(huà)時(shí)聲低如耳語(yǔ)。不言者堅(jiān)持緘默不語(yǔ)，但筆談能力完好。若合并有耳聾時(shí)稱(chēng)癔病癥性聾啞癥。

3、反射障礙

腱反射正常、活躍或減弱，偶有咽反射消失。

4、內(nèi)臟功能障礙

1）嘔吐：多為頑固性嘔吐，食后即吐，吐前無(wú)惡心，吐后仍可進(jìn)食，雖長(zhǎng)期嘔吐，并不引起營(yíng)養(yǎng)不良。消化道檢查無(wú)相應(yīng)的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

2）呃逆：呃逆發(fā)作頑固、頻繁、聲音響亮，在別人注意時(shí)尤為明顯，無(wú)人時(shí)則減輕。

3）過(guò)度換氣：呈喘息樣呼吸，雖然發(fā)作頻繁而強(qiáng)烈，但無(wú)紫紺與缺氧征象。

4）其他：癔病癥球、多飲多尿、鼓腸等。