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毛果蕓香堿藥理作用-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師

為了幫助即將參加臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):毛果蕓香堿的藥理作用,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考生順利通過考試!

毛果蕓香堿可選擇性激動(dòng)副交感神經(jīng)(包括支配汗腺交感神經(jīng))節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體,產(chǎn)生M樣作用,對(duì)眼和腺體作用最明顯。

對(duì)眼的作用為:

1.縮瞳:藥物可與虹膜瞳孔括約肌上的M受體結(jié)合,使瞳孔縮小醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.降低眼內(nèi)壓:瞳孔縮小后,虹膜向中心拉緊,根部變薄,從而使處于虹膜周圍部分的前房角間隙擴(kuò)大,房水易于經(jīng)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán),導(dǎo)致眼內(nèi)壓下降。

3.調(diào)節(jié)痙攣:調(diào)節(jié)為一種使晶狀體聚焦而使視近物清楚的過程。當(dāng)眼睛看近物時(shí),其調(diào)節(jié)主要取決于晶狀體的曲度變化。晶狀體囊富有彈性,使晶狀體略呈球形。但由于睫狀小帶(懸韌帶)向外緣的牽拉,使晶狀體維持于比較扁平的狀態(tài)。

睫狀小帶受睫狀肌控制,睫狀肌由環(huán)狀和輻射狀二種平滑肌纖維組成。其中以膽堿神經(jīng)支配的環(huán)狀肌為主。毛果蕓香堿可興奮環(huán)狀肌上的M受體,使環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮,使睫狀小帶放松、晶狀體變凸、屈光度增加,此時(shí)只適合于視近物,而看遠(yuǎn)物模糊,藥物這種作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。對(duì)腺體的作用為能激動(dòng)腺體M膽堿受體,尤其以汗腺和唾液腺分泌增加最明顯。

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