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維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防方法

要貫徹“系統(tǒng)管理、綜合防治,因地制宜,早防早治”的原則,“抓早、抓小、抓徹底”。從圍產(chǎn)期開(kāi)始,以1歲內(nèi)小兒為重點(diǎn)對(duì)象,并應(yīng)系統(tǒng)管理到3歲。

預(yù)防應(yīng)從孕婦妊娠后期(7~9月)開(kāi)始,此時(shí)胎兒對(duì)維生素D和鈣、磷需要量不斷增加,要鼓勵(lì)孕婦曬太陽(yáng),食用富含維生素D和鈣,磷與蛋白質(zhì)的食品,對(duì)有低鈣血癥和骨軟化癥孕婦應(yīng)積極治療。對(duì)冬春妊娠或體弱多病之孕婦,可于妊娠7-9月給予維生素D10萬(wàn)UI~20萬(wàn)IU,一次或多次口服或肌注,同時(shí)服用鈣劑。

新生兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng),盡早開(kāi)始曬太陽(yáng),尤早產(chǎn)兒、雙胎及人工喂養(yǎng)兒或者冬季出生小兒,可于生后1-2周開(kāi)始,口服維生素D500~1000IU,連續(xù)服用。不能堅(jiān)持口服者可肌注維生素D10~20萬(wàn)IU(能維持1-2月)。

嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育最快,是佝僂病的高發(fā)年齡,除提倡母乳外,有條件地區(qū),人工喂養(yǎng)者,可用維生素AD強(qiáng)化牛奶(每升含維生素A2000IU,維生素D400~600IU)喂哺。盡量保證每日戶外活動(dòng)一小時(shí)以上。對(duì)體弱或冬春出生的小兒,可于冬季一次給予維生素D口服或肌注預(yù)防,劑量北方20~40萬(wàn)IU,南方10~20萬(wàn)IU,在高發(fā)區(qū)可給予二次(冬、春各一次)。一般不加鈣劑,有鈣抽搐史或以淀粉為主食者,補(bǔ)給適量鈣。

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主講老師:俞慶東

針對(duì)人群:所有人群

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