嵊州市里南鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽約醫(yī)生下村開展簽約服務

一、什么是全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約服務？

全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約服務是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）為平臺，委托具備相應資格的全科醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生，以全科簽約服務團隊的形式，為居民提供連續(xù)、綜合、有效、個性化的健康服務。

二、簽約服務對象有哪些？

全體城鄉(xiāng)居民，其中老年人、殘疾人和高血壓、糖尿病、重性精神障礙等慢性病患者為簽約服務重點對象。

三、簽約居民可享受哪些服務？

1.享受基本公共衛(wèi)生服務：包括建立居民健康檔案，健康體檢、慢性病患者健康管理及健康咨詢；

2.享受基本醫(yī)療和預約轉診服務：包括常見病、多發(fā)病、慢性病一般診治，上級醫(yī)院預約轉診；

3.根據(jù)約定情況享受個性化特需服務：如上門體檢、家庭出診、家庭病床、代購藥品等。

四、簽約居民可享受哪些醫(yī)保優(yōu)惠政策？

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的簽約居民可享受以下優(yōu)惠政策：

1.在本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、一體化村衛(wèi)生室的門診就診的政策內醫(yī)療費用報銷55%，比非簽約居民高出5個百分點（非簽約居民報銷50%）；

2.年門診費用報銷限額700元，比非簽約居民高出100元（非簽約居民年最高報銷600元）；

3.在簽約醫(yī)生處門診后，由簽約醫(yī)生轉診到市級醫(yī)院的，市級醫(yī)院門診政策內費用報銷15%.

五、全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約時間如何安排？

我市全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約服務實行一年一簽，社區(qū)居民在每年第四季度（10月1日至12月20日）到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）或村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）簽訂服務協(xié)議，明年1月1日起享受服務和相應的醫(yī)保優(yōu)惠政策。

六、社區(qū)居民如何簽約？

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）在每個村（社區(qū)）設置安排具備相應資格的全科醫(yī)生（或鄉(xiāng)村醫(yī)生），居民群眾在知情自愿的情況下，憑身份證、醫(yī)?？ǖ骄幼∷诘匦l(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室）自主選擇1名全科醫(yī)生（或鄉(xiāng)村醫(yī)生），雙方自愿協(xié)商簽訂服務協(xié)議書，服務期限1年。

七、全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約服務的費用如何？

1.享受基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和預約轉診服務不收費（愛心服務包）；

2.在以上基礎上，針對老年人、慢性病患者的特需服務每年收費100元（尊享服務包，具體見第八條）；

3.如發(fā)生醫(yī)療服務費用的按省收費標準收費。

八、簽約服務的特需服務有哪些內容？

為更好地滿足老年人、殘疾人和慢性病患者的服務需求，我市簽約服務尊享服務包分一型和二型兩個服務包。

1.一型服務包：針對老人和殘疾人，在基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和預約轉診服務的基礎上增加：

（1）每季1次上門隨訪，詢問生活方式，進行常規(guī)健康檢查，提供健康咨詢、指導；

（2）對行動不便者，提供上門健康體檢和家庭康復指導；

（3）根據(jù)需要，提供免費快速血糖檢測；

（4）代購市級醫(yī)院就診所配的慢性病治療藥物。

2.二型服務包：針對高血壓、糖尿病和重性精神障礙患者，在基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和預約轉診服務的基礎上增加：

（1）根據(jù)病情分級，提供相應頻次的隨訪和健康管理服務（①高血壓患者：一級管理3個月1次，二級管理2個月1次，三級管理1個月1次；②糖尿病患者：常規(guī)管理3個月1次，強化管理1個月1次；③重性精神病患者：危險性0級3個月1次，危險性1-2級2周1次穩(wěn)定后3個月1次，危險性3-5級2周1次）；

（2）根據(jù)需要，提供免費快速血糖檢測；

（3）代購市級醫(yī)院就診所配的慢性病治療藥物；

（4）對重性精神障礙患者送藥上門。

九、簽約后，簽約居民要承擔什么義務？

1.應將身體健康狀況、變化情況及健康相關信息、資料，及時、如實告知簽約醫(yī)生；

2.常見病優(yōu)先選擇在簽約醫(yī)生處診療，或優(yōu)先在衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）診療，接受簽約醫(yī)生的防病治病建議；

3.如選擇尊享服務包的主動繳納約定的特需服務費用。

4.簽約周期內中途不能自行更換簽約醫(yī)生。

十、能否解除簽約？

簽約服務協(xié)議一年一簽，無特殊情況中途不得解約。如遇到簽約醫(yī)生調離等特殊情況，可在簽約居民知情自愿的情況下，由衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）安排接替醫(yī)生，補簽協(xié)議。如需解約，由雙方簽字確認。