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虛證
指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。
臨床表現(xiàn):各種虛證的表現(xiàn)極不一致,各臟腑虛證的表現(xiàn)更是各不相同,所以很難用幾個癥狀全面概括。臨床一般以久病、勢緩者多虛證,耗損過多者多虛證,體質(zhì)素弱者多虛證。
實證
指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。
臨床表現(xiàn):由于感邪性質(zhì)的差異,致病的病理因素不同,以及病邪侵襲、停積部位的差別,因而證候表現(xiàn)各不相同,所以很難以哪兒個癥狀作為實證的代表。臨床一般是新起、暴病者多實證,病情急劇者多實證,體質(zhì)壯實者多實證。
虛證與實證的鑒別
鑒別要點 | 虛證 | 實證 |
病程 體質(zhì) 精神 聲息 疼痛 胸腹脹滿 發(fā)熱 惡寒 舌象 脈象 |
長(久病) 多虛弱 萎靡 聲低息微 喜按 按之不痛,脹滿時減 五心煩熱,午后微熱 畏寒,得衣近火則減 質(zhì)嫩,苔少或無苔 無力 |
短(新?。? 多壯實 興奮 聲高氣粗 拒按 按之疼痛,脹滿不減 蒸蒸壯熱 惡寒,添衣加被不減 質(zhì)老,苔厚膩 有力 |
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