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氨基糖苷類:阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等。
該類藥物對肺炎鏈球菌、A組溶血性鏈球菌抗菌作用差,有明顯的耳、腎毒性,因此對常見的上、下呼吸道細菌性感染不宜選用。由于其耳、腎毒性反應(yīng),也不宜用于單純性上、下尿路感染初發(fā)病例的治療。腎功能減退患者,根據(jù)腎功能減退程度減量給藥,并進行血藥濃度監(jiān)測,調(diào)整給藥,實現(xiàn)個體化給藥。新生兒應(yīng)避免使用本類藥物,確有應(yīng)用指征時,應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整給藥方案。嬰幼兒、老年患者慎用該類藥物,如確有應(yīng)用指征,有條件亦應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測。妊娠期患者應(yīng)避免使用。哺乳期患者應(yīng)避免使用或用藥期間停止哺乳。本類藥物不宜與其他腎毒性、耳毒性藥物、神經(jīng)肌肉阻滯劑或強利尿劑同用。與注射用第一代頭孢菌素類合用時增加腎毒性。
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