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水腫的處理原則及轉(zhuǎn)診指征-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)

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處理原則

1.治療原發(fā)病。

2.對(duì)癥處理 主要是利尿。利尿劑可依據(jù)血清電解質(zhì)情況選用:保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯(安體舒通)、氨苯蝶啶;排鉀利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米(速尿)等。

3.低白蛋白血癥者可輸注白蛋白。

4.嚴(yán)重水腫利尿效果不佳或不宜使用利尿劑者,可行血液透析治療(需到有條件醫(yī)院治療)。

轉(zhuǎn)診指征

1.水腫進(jìn)展迅速,伴生命體征不穩(wěn)定者。

2.不明原因水腫者。

3.明確病因但水腫進(jìn)行性加重者。

4.經(jīng)治療后水腫癥狀無明顯好轉(zhuǎn)者。

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