關(guān)于嘔血和便血的特點有哪些？相信很多鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生都比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

嘔血：胃內(nèi)儲血量達(dá)250～300ml時可出現(xiàn)嘔血。嘔血前常有上腹不適、惡心，隨后嘔吐出血性物。其顏色視出血量的多少及在胃內(nèi)停留時間的長短以及出血部位而不同。出血量大、在胃內(nèi)停留時間短、出血位于食管附近則容易嘔出鮮紅色血、暗紅色或混有凝血塊；當(dāng)出血量較少或在胃內(nèi)停留時間長，則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白，嘔吐物可呈咖啡渣樣。嘔血的同時因部分血液經(jīng)腸道排出體外，可形成黑便，有時呈柏油狀。

便血：顏色可因出血部位不同、出血量多少以及血液在腸腔內(nèi)停留時間的長短而異。①上消化道出血或小腸出血在胃和（或）腸內(nèi)停留時間較長，糞便多呈黑色，由于混有黏液而發(fā)亮，類似柏油狀，又稱柏油樣便。②下消化道出血：若血液在腸道停留時間長或出血量較少，則可為暗紅色。③鮮紅血不與糞便相混，僅黏附于糞便表面或于排便后有鮮血滴出或噴射出者，常提示為肛管疾病或肛門出血，如痔、肛裂或直腸腫瘤。便血需要與食用動物肝臟、動物血、鐵劑、鉍劑、炭粉及一些中藥等引起糞便呈黑色的情況進(jìn)行鑒別，后者一般糞便為灰黑色、無光澤，且免疫法隱血試驗多為陰性。

幾種疾病糞便的特點：急性細(xì)菌性痢疾多有黏液膿血便；急性出血性壞死性腸炎可排出洗肉水樣血便，并有特殊的腥臭味；阿米巴痢疾的糞便多有暗紅色果醬樣的膿血。仔細(xì)觀察糞便的顏色、性狀及氣味等對尋找病因及確立診斷有極大的幫助。

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