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2023鄉(xiāng)村助理醫(yī)師每天一個知識點:百草枯的臨床表現(xiàn)

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備考2023鄉(xiāng)村助理醫(yī)師每天一個知識點

相關(guān)知識點:百草枯的臨床表現(xiàn)

(1)消化系統(tǒng):

有口腔燒灼感,口腔、食管黏膜潰瘍、惡心、腹瀉,甚至嘔血、便血,嚴(yán)重者并發(fā)胃穿孔、胰腺炎等;部分病人出現(xiàn)肝大、黃疸和肝功能異常,甚至肝功能衰竭。

(2)呼吸系統(tǒng):肺損傷最為突出也最為嚴(yán)重,表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣短、發(fā)紺、呼吸困難。

查體可發(fā)現(xiàn)呼吸音減低,兩肺可聞及干、濕啰音。

大量口服——24h內(nèi)肺水腫、肺出血,常在數(shù)天內(nèi)因嚴(yán)重呼吸窘迫死亡;

非大量攝入——亞急性經(jīng)過,多于1周左右出現(xiàn)胸悶、憋氣,2~3周呼吸困難達高峰,病人常死于呼吸衰竭。

(3)神經(jīng)系統(tǒng):可有頭暈、頭痛,少數(shù)發(fā)生幻覺、恐懼。

(4)泌尿系統(tǒng):腎損傷最常見。

(5)局部接觸中毒:表現(xiàn)為接觸性皮炎如紅斑、水皰等。

【典型例題】

百草枯中毒,損傷最為嚴(yán)重的器官是

A. 食管黏膜

B. 肺部損傷

C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D. 腎損傷

E. 皮膚黏膜

【正確答案】 B

【答案解析】肺損傷最為突出也最為嚴(yán)重,表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣短、發(fā)紺、呼吸困難,查體可發(fā)現(xiàn)呼吸音減低,兩肺可聞及干、濕啰音。大量口服者,24小時內(nèi)出現(xiàn)肺水腫、肺出血,常在數(shù)天內(nèi)因嚴(yán)重呼吸窘迫死亡。腎損傷最常見,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、少尿,血BUN、Cr升高,嚴(yán)重者發(fā)生急性腎衰竭。

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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