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中醫(yī)的把脈是考試鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師要求掌握的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下:
一、浮脈
「體象歌」浮在皮毛,如水漂木;舉之有余,按之不足。
「主病歌」浮脈為陽,其病在表。寸浮傷風,頭疼鼻塞;左關(guān)浮者,風在中焦;右關(guān)浮者,風痰在膈;尺脈得之,下焦風客,小便不利,大便秘澀。
「兼脈歌」無力表虛,有力表實。浮緊風寒,浮遲中風;浮數(shù)風熱,浮緩風濕。浮芤失血,浮短氣病;浮洪虛熱,浮虛暑憊;浮澀血傷,浮濡氣敗。
二、沉脈
「體象歌」沉行筋骨,如水投石;按之有余,舉之不足。
「主病歌」沉脈為陰,其病在里。寸沉短氣,胸痛引脅;或為痰飲。或水與血。關(guān)主中寒,因而痛結(jié);或為滿悶,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;陰下濕癢。淋濁痢泄。
「兼脈歌」無力里虛,有力里實。沉遲痼冷,沉數(shù)內(nèi)熱;沉滑痰飲,沉澀血結(jié);沉弱虛衰,沉牢堅積;沉緊冷疼,沉緩寒濕。
三、遲脈
「體象歌」遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。
「主病歌」 遲脈主臟,其病為寒。寸遲上寒,心痛停凝;關(guān)遲中寒,癥結(jié)攣筋;尺遲火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牽陰。
「兼脈歌」 有力積冷,無力虛寒。浮遲表冷,沉遲里寒;遲澀血少,遲緩濕寒;遲滑脹滿,遲微難安。
四、數(shù)脈
「體象歌」數(shù)脈屬陽,象為太過;一息六至,往來越度。
「主病歌」 數(shù)脈主腑,其病為熱。寸數(shù)喘咳,口瘡肺;關(guān)數(shù)胃熱,邪火上攻;尺數(shù)相火,遺濁淋癃。
「兼脈歌」 有力實火,無力虛火。浮數(shù)表熱,沉數(shù)里熱。陽數(shù)君火,陰數(shù)相火。右數(shù)火亢,左數(shù)陰戕。
五、滑脈
「體象歌」 滑脈替替,往來流利;盤珠之形,荷露之義。
「主病歌」 滑脈為陽,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸滿吐逆;關(guān)滑胃熱,壅氣傷食;尺滑病淋,或為痢積,男子溺血,婦人經(jīng)郁。
「兼脈歌」 浮滑風痰,沉滑痰食?;瑪?shù)痰火,滑短氣塞?;〈?,尿則陰痛?;∩?,中風癱瘓?;鴽_和,娠孕可決。
六、澀脈
「體象歌」?jié)}蹇滯,如刀刮竹;遲細而短,三象懼足。
「主病歌」?jié)瓰檠伲嘀骶珎4鐫耐?,或為怔忡。關(guān)澀陰虛,因而中熱;右關(guān)土虛,左關(guān)脅脹。尺澀遺淋,血利可決;孕為胎病,無孕血竭。
「兼脈歌」 澀而堅大,為有實熱;澀而虛軟,虛火炎灼。
七、虛脈
「體象歌」虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見。
「主病歌」虛主血虛。又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡;右寸肺虧,自汗氣怯。左關(guān)肝傷,血不營筋;右關(guān)脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒證蜂起。
八、實脈
「體象歌」實脈有力,長大而堅;應(yīng)指愊愊,三候皆然。
「主病歌」血實脈實,火熱壅結(jié)。左寸心勞,舌強氣涌;右寸肺病,嘔逆咽疼。左關(guān)見實,肝火脅痛;右關(guān)見實,中滿氣疼。左尺見之,便閉腹疼;右尺見之,相火亢逆。
「兼脈歌」 實而且緊,寒積稽留。實而且滑,痰凝為祟。
九、長脈
「體象歌」長脈迢迢,首尾俱端;直上直下,如循長竿。
「主病歌」長主有余,氣逆火盛。左寸見長,君火為病;右寸見長,滿逆為定。左關(guān)見長,木實之殃;右關(guān)見長,土郁脹悶。左尺見之,奔豚沖兢;右尺見長,相火專令。
十、短脈
「體象歌」短脈澀小,首尾俱俯;中間突起,不能滿部。
「主病歌」短主不及,為氣虛證。短居主寸,心神不定;短見右寸,肺虛頭痛。短在左關(guān),肝氣有傷;短在右關(guān),膈間為殃。左尺短時,少腹必疼;右尺短時,真火不隆。
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