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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師切診章節(jié)考點(diǎn):常見(jiàn)脈象及臨床意義

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  第十一章  切診

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.浮脈:輕取即得,重按稍減而不空,舉之有余,按之不足。一般見(jiàn)于表證。

2.沉脈:輕取不應(yīng),重按始得,舉之不足,按之有余。多見(jiàn)于里證。有力為里實(shí),無(wú)力為里虛。亦可見(jiàn)于正常人。

3.遲脈:脈來(lái)遲慢,一息不足四至。多見(jiàn)于寒證。有力為實(shí)寒,無(wú)力為虛寒。亦見(jiàn)于邪熱結(jié)聚之實(shí)熱證。

4.數(shù)脈:脈來(lái)急促,一息五至以上而不滿(mǎn)七至。多見(jiàn)于熱證,亦見(jiàn)于里虛證。

5.滑脈:往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如盤(pán)走珠。多見(jiàn)于痰濕、食積和實(shí)熱等病證。亦是青壯年的常脈,婦女的孕脈。

6.弦脈:端直以長(zhǎng),如按琴弦。多見(jiàn)于肝膽病、疼痛、痰飲等,或?yàn)槲笟馑≌?。亦?jiàn)于老年健康者。

7.細(xì)脈:脈細(xì)如線(xiàn),但應(yīng)指明顯。多見(jiàn)于氣血兩虛、濕邪為病。

8.虛脈:三部脈舉之無(wú)力,按之空豁,應(yīng)指松軟。亦是無(wú)力脈象的總稱(chēng)。見(jiàn)于虛證,多為氣血兩虛。

9.實(shí)脈:三部脈充實(shí)有力,其勢(shì)來(lái)去皆盛,應(yīng)指愊愊。亦為有力脈象的總稱(chēng)。見(jiàn)于實(shí)證。亦見(jiàn)于常人。

【進(jìn)階攻略】

此內(nèi)容???,常見(jiàn)于A1題,需要重點(diǎn)掌握。也屬于辨證論治中的重點(diǎn)內(nèi)容,在后續(xù)的辨證分型中起重要作用。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

該知識(shí)??家韵聝?nèi)容:

常見(jiàn)脈象及臨床意義。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如盤(pán)走珠為

A.弦脈

B.滑脈

C.濡脈

D.澀脈

E.結(jié)脈

2.痛證與痰飲均可見(jiàn)的脈象是

A.滑脈

B.緊脈

C.細(xì)脈

D.牢脈

E.弦脈

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】滑脈:往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如盤(pán)走珠。

弦脈:端直以長(zhǎng),如按琴弦。

濡脈:浮細(xì)無(wú)力而軟。

澀脈:形細(xì)而行遲,往來(lái)艱澀不暢,脈勢(shì)不勻。

結(jié)脈:脈來(lái)緩慢,時(shí)有中止,止無(wú)定數(shù)。

2.E

【答案解析】弦脈主?。焊文懖?、疼痛、痰飲,或?yàn)槲笟馑≌?,亦可?jiàn)于老年健康者。

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