APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師 > 輔導精華

結腸癌診斷——2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試

2021-02-22 09:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試考什么?相信是考生們關注的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編根據(jù)最新的考試大綱整理了大綱要求掌握的考試內(nèi)容:結、直腸癌的概述、臨床表現(xiàn)、診斷,希望對考生備考有所幫助,現(xiàn)在正值核心考點班拼團活動,原價580元,三人拼團價:49.9元,點擊搶購>

  第四章  結、直腸癌的概述、臨床表現(xiàn)、診斷

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.概述

近年來發(fā)病率逐漸趨勢,尚未完全明確,可能與多種因素的綜合作用有關,如過多的動物脂肪,缺乏纖維素食品等。家族性腸息肉病被公認為癌前期疾病;結腸腺瘤、潰瘍性結腸炎也與結腸癌的發(fā)生有較密切的關系。

組織學類型包括腺癌(最常見,印戒細胞癌也屬于腺癌)、腺鱗癌、未分化癌。

轉移途徑包括直接浸潤、淋巴轉移、血行轉移、種植轉移。最常見的轉移部位是肝,其實為肺、骨。

結、直腸癌的臨床分期常采用TNM分期法,即根據(jù)原發(fā)腫瘤(T)、區(qū)域淋巴結(N)、遠隔器官轉移(M)進行臨床分期,國內(nèi)也有采用改良的Dukes分期法。

2.臨床表現(xiàn)

(1)結腸癌:排便習慣改變及糞便性狀改變,常為結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀,腹痛也是早期癥狀之一,隨著病情的進展,可出現(xiàn)腹部包塊和腸梗阻癥狀,可有貧血、消瘦等全身癥狀。晚期可出現(xiàn)肝大、黃疸、腹水、惡病質等癥狀。

左、右半結腸癌的區(qū)別:右半結腸癌腫瘤常為腫塊型或潰瘍型,以全身癥狀、貧血、腹部包塊為特點;左半結腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血為特點。

(2)直腸癌:直腸刺激癥狀、大便表面帶血,嚴重時膿血便。大便變形、變細,嚴重時低位腸梗阻的癥狀。腫瘤轉移至不同的部位出現(xiàn)相應的臨床癥狀。

3.診斷

(1)結腸癌診斷:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)合并相應的檢查即可診斷。直腸指檢是直腸癌簡單有效的檢查。纖維結腸鏡:能夠直視下觀察腫瘤并可進行活檢,明確診斷。內(nèi)鏡超聲有助于進行臨床分期。糞便潛血常陽性。血清CEA高于正常。

(2)直腸癌診斷依據(jù):根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)結合相應的檢查即可診斷,首選直腸指診,確診需要依靠直腸鏡檢查。

【進階攻略】

左半側和右半側結腸癌不同的臨床表現(xiàn)屬于常考的內(nèi)容。

【易錯易混淆辨析】

左、右半結腸癌的區(qū)別:右半結腸癌腫瘤常為腫塊型或潰瘍型,以全身癥狀、貧血、腹部包塊為特點;左半結腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血為特點。大便變形變細(由于腸壁狹窄),在考試中出現(xiàn)高度提示直腸癌。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.升結腸癌主要臨床表現(xiàn)

A.腸梗阻

B.便秘

C.便血

D.腹痛

E.貧血

二、A3/4型選擇題

女性,54歲,近1個月來排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血。

1.經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距肛門8cm有一質硬菜花狀腫塊,應首先考慮哪種診斷

A.直腸息肉

B.痔

C.肛裂

D.肛瘺

E.直腸癌

2.此時應考慮何種檢查為首選

A.直腸乙狀結腸鏡檢查

B.X線鋇劑灌腸

C.直腸指診

D.肛門鏡檢查

E.大便常規(guī)檢查

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】右側結腸癌(即升結腸癌)以全身癥狀、貧血和腹部腫塊為主要表現(xiàn);左側結腸癌(即降結腸癌)以便血、腹瀉、便秘和腸梗阻為主要臨床表現(xiàn)。

二、A3/4型選擇題

1.E

【答案解析】直腸癌臨床表現(xiàn):排便習慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等。大便逐漸變細晚期則有排便梗阻消瘦甚至惡病質。

2.C

【答案解析】直腸癌首選直腸指診進行檢查。

推薦閱讀:

想考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的大中專考生,這條路或許是你快速取證的捷徑!

限時49.9元!2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師核心考點班三人拼團價

2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師醫(yī)考愛打卡第二階段已開啟

2021年全國醫(yī)師資格考試報名/技能繳費時間/方式/標準官方通知匯總

以上是“結腸癌診斷——2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試”全部內(nèi)容,如果你感覺備考自學比較枯燥,那建議你購買醫(yī)學教育網(wǎng)網(wǎng)絡輔導視頻課程,高效備考,事半功倍,點擊購買>

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    章一芹 鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師 《醫(yī)學人文》 免費試聽
    2024年醫(yī)考慶功會

    張鈺琪  9月13日 20:00-22:00

    詳情
    2024醫(yī)師報名常見問題答疑

    網(wǎng)校老師  01月23日 19:00-21:00

    詳情
    免費資料
    醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取 立即領取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看