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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師孕晚期健康管理:產前乳房準備

2020-12-23 11:08 醫(yī)學教育網
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師孕晚期健康管理:產前乳房準備,醫(yī)學教育網小編整理考點內容及對應練習題如下,希望對考生備考2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試有幫助。

孕產婦健康管理孕晚期健康管理

【考頻指數】★★★

【考點精講】

1.孕晚期(孕28周以后至臨產前)保健目的為監(jiān)測與評估胎兒生長發(fā)育及宮內健康狀況,篩查與治療妊娠合并癥及并發(fā)癥,進行分娩前鑒定,分娩前頭盆評估,預測分娩方式,確定分娩地點。孕晚期至少進行2次產前檢查,分別在28-36周、37-40周。

2.妊娠36周時測量骨盆、估計胎兒體重,并根據胎兒大小和骨盆情況預測分娩方式,建議分娩地點。估計胎兒體重:根據宮高、腹圍對胎兒體重進行簡單估算。宮高>35cm和宮高+腹圍>140cm提示巨大兒的可能性大。

3.母乳喂養(yǎng)指導:

(1)產前乳房準備:①不要用肥皂等洗劑清洗乳頭;②不推薦擠初乳。

(2)早吸吮的重要性:①初乳可使嬰兒獲得首次免疫;②可以刺激催乳素分泌,保證早開奶;③增強母嬰情感交流;④促進子宮收縮,預防和減少產后出血。

(3)掌握母乳喂養(yǎng)技能。

【進階攻略】

熟悉了解孕晚期健康管理內容及保健指導。

【易錯易混淆辨析】

孕早期保健主要目的是對孕婦健康作全面評估,及早發(fā)現合并癥及并發(fā)癥,衡量合并癥與妊娠的相互關系,判斷孕婦能否繼續(xù)妊娠。

孕中期保健主要目的是動態(tài)監(jiān)測已存在高危因素。監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育、篩查胎兒畸形、預防妊娠合并癥及并發(fā)癥。

孕晚期保健主要目的是監(jiān)測與評估胎兒生長發(fā)育及宮內健康狀況,篩查與治療妊娠合并癥及并發(fā)癥,進行分娩前鑒定,分娩前頭盆評估,預測分娩方式,確定分娩地點。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.一位孕婦,妊娠35周,到醫(yī)院檢查,這個階段保健主要目的是

A.及早發(fā)現妊娠合并癥及并發(fā)癥,判斷孕婦能否繼續(xù)妊娠

B.監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育、篩查胎兒畸形

C.篩查與治療妊娠合并癥及并發(fā)癥

D.入院待產

E.接受超聲檢查

2.孕婦在整個孕期應該接受產前檢查的次數是

A.1次

B.2~3次

C.3~4次

D.4~5次

E.5次及以上

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】妊娠35周,為孕晚期,保健主要的目的是為監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育及安危狀況、篩查及治療妊娠合并癥及并發(fā)癥。孕早期保健主要目的是對孕婦健康作全面評估,及早發(fā)現合并癥及并發(fā)癥,衡量合并癥與妊娠的相互關系,判斷孕婦能否繼續(xù)妊娠。孕中期保健主要目的是動態(tài)監(jiān)測已存在高危因素。監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育、篩查胎兒畸形、預防妊娠合并癥及并發(fā)癥。故C為正確答案。

2.E

【答案解析】孕期至少應進行5次檢查,孕早期至少進行1次,孕中期至少2次,孕晚期至少2次(其中至少1次在36周后進行),發(fā)現異常應增加檢查次數。故正確答案是E。

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