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濕瘡辨證論治是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下:
【濕瘡辨證論治】
1.濕熱浸淫
主癥:發(fā)病急,皮損潮紅灼熱,瘙癢無(wú)止,滲液流汁,伴身熱,心煩口渴,大便干,尿短赤。舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。
治法:清熱利濕。
方藥:龍膽瀉肝湯。
2.脾虛濕蘊(yùn)
主癥:發(fā)病較緩,皮損潮紅,瘙癢、抓后糜爛滲出,可見(jiàn)鱗屑,伴有納少、神疲、腹脹便溏。舌淡胖,苔白或膩.脈弦緩。
治法:健脾利濕。
方藥:除濕胃苓湯。
3.血虛風(fēng)燥
主癥:病程較久,皮損色黯或色素沉著,劇癢,或皮損粗糙肥厚,伴口干不欲飲,納差腹脹。舌淡苔白,脈細(xì)弦。
治法:養(yǎng)血潤(rùn)膚,祛風(fēng)止癢。
方藥:當(dāng)歸飲子加丹參、雞血藤、烏梢蛇。
外治法:
急性濕瘡:初期僅有潮紅、丘疹,或少數(shù)水皰而無(wú)滲液時(shí),可用苦參、黃柏、地膚子等煎湯溫洗,或爐甘石洗劑、10010黃柏液外搽;若水皰糜爛、滲出明顯時(shí),可選用生地榆、野菊花、黃柏等煎湯,10%黃柏溶液、三黃洗劑等外洗并濕敷,再用青黛散麻油調(diào)搽;急性濕瘡后期滋水減少時(shí),可選黃連軟膏、青黛膏外搽。
亞急性濕瘡:選用三黃洗劑、2%冰片、5%黑豆餾油軟膏外搽。
慢性濕瘡:可選取用各種軟膏劑,外搽青黛膏、5%硫黃軟膏、l0%復(fù)方松餾油膏等。
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