氣滯胸痹、血瘀胸痹、痰濁胸痹證的主癥是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理考點如下：

心血瘀阻證

（1）證候 血行瘀滯，胸陽痹阻，心脈不暢致心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累加劇。舌質(zhì)紫暗，有淤斑，苔薄，脈弦澀。

（2）治則 活血化瘀，通脈止痛。

（3）主方 血府逐瘀湯加減。

（4）方藥 川芎、桃仁、紅花、赤芍、柴胡、枳殼、牛膝、當歸、生地等。

氣滯心胸證

（1）證候 肝失疏泄，氣機瘀滯，心脈不合致心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腹脹悶，苔薄或薄膩，脈細弦。

（2）治則 疏肝理氣，活血通絡(luò)。

（3）主方 柴胡疏肝散加減。

（4）方藥 柴胡、枳殼、香附、陳皮、川芎、赤芍等。

痰濁閉阻證

（1）證候 痰濁盤踞，胸陽失展，氣機痹阻，脈絡(luò)阻滯致胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。

（2）治則 通陽泄?jié)?，豁痰宣痹?/p>

（3）主方 瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。

（4）方藥 瓜蔞、薤白、半夏、膽南星、竹茹、人參、茯苓、石菖蒲、陳皮、枳實等。