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陰道炎常見病因

2019-12-20 13:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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陰道炎常見病因是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理考點如下:

1. 細菌性陰道病

正常陰道內以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢。細菌性陰道病時,由陰道內乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所致的內源性混合感染。

2. 念珠菌性陰道炎

(1)80%~90%病原體為白假絲酵母菌,酸性環(huán)境易于生長,為雙相菌(酵母相、菌絲相)。

(2)患者陰道pH4.0~4.7,常pH<4.5。

(3)條件致病菌(酵母相→菌絲相)。

(4)常見誘因:妊娠、糖尿病、大量應用免疫抑制劑及廣譜抗生素。

(5)其他誘因:胃腸道假絲酵母菌、著緊身化纖內褲、肥胖者。

3. 滴蟲性陰道炎

(1)陰道毛滴蟲適宜在溫度25℃~40℃、pH5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長。

(2)月經(jīng)前后陰道pH改變,月經(jīng)后接近中性,滴蟲易繁殖。

(3)患者的陰道pH一般在5.0~6.5,多數(shù)pH>6.0。

(4)寄生于陰道、尿道或尿道旁腺、膀胱、腎盂、男方包皮褶皺、尿道、前列腺。

(5)常與其他陰道炎并存。

4. 老年性陰道炎

絕經(jīng)后婦女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌過度繁殖或容易入侵引起炎癥,以需氧菌為主。

5. 幼女性陰道炎

因嬰幼兒外陰發(fā)育差、雌激素水平低及陰道內異物等造成激發(fā)感染所致,常見病原體有大腸埃希菌及葡萄球菌、鏈球菌等。

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