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急性膀胱炎鑒別診斷

2019-12-03 14:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1. 急性腎盂腎炎

主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,尿液檢查可有膿細胞和紅細胞,但常伴有發(fā)熱等全身感染癥狀,有腰痛及腎區(qū)叩壓痛。

2. 滴蟲性膀胱炎

主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,但病人常有不潔性交史。尿道多有分泌物,且分泌物檢查可找到滴蟲。

3. 急性前列腺炎

主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,并有恥骨上疼痛。病人常有不同程度的排尿困難,且直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺腫大伴壓痛。

4. 間質(zhì)性膀胱炎

主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,并有恥骨上疼痛。恥骨上膀胱區(qū)疼痛與壓痛尤其明顯,膀胱充盈時加劇。尿常規(guī)檢查多數(shù)正常,極少膿細胞。

5. 腺性膀胱炎

臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難和血尿,B超檢查可顯示為膀胱內(nèi)占位性病變或膀胱壁增厚等非特異性征象,膀胱鏡檢查和黏膜活組織檢查可有助于鑒別。

6. 輸尿管下段結(jié)石

輸尿管結(jié)石降至膀胱壁間段時也可產(chǎn)生膀胱刺激癥狀。如同時合并感染,則不易與膀胱炎鑒別。通過KUB平片及IVU可以顯示結(jié)石的部位并判斷有無合并梗阻。

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