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2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點速記&例題—甲狀腺功能亢進癥131I治療適應(yīng)證

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甲狀腺功能亢進癥131I治療適應(yīng)證


知識點8:甲狀腺功能亢進癥131I治療適應(yīng)證

131I治療適應(yīng)證:①成人Graves病伴甲狀腺腫大Ⅱ度以上;②對ATD過敏;③ATD治療或手術(shù)后復(fù)發(fā);④甲狀腺毒癥心臟病甲亢伴其他病因的心臟病;⑤甲亢伴白細胞和(或)血小板減少或全血細胞減少;⑥甲亢合并肝、腎等臟器功能損害;⑦拒絕手術(shù)治療或有手術(shù)禁忌證;⑧浸潤性突眼。


32歲,農(nóng)村女性,甲亢6年,疏于治療,長期不愈,臨床疑診甲亢心臟病,心功能二級,甲狀腺I度腫大,甲狀腺吸碘率3小時68%,24小時90%,下列哪項治療應(yīng)首先考慮

A.他巴唑治療

B.丙基硫氧嘧啶治療

C.手術(shù)治療

D.他巴唑+心得安治療

E.131I治療

【正確答案】 E

【答案解析】131I治療適應(yīng)證:①成人Graves病伴甲狀腺腫大Ⅱ度以上;②對ATD過敏;③ATD治療或手術(shù)后復(fù)發(fā);④甲狀腺毒癥心臟病甲亢伴其他病因的心臟病;⑤甲亢伴白細胞和(或)血小板減少或全血細胞減少;⑥甲亢合并肝、腎等臟器功能損害;⑦拒絕手術(shù)治療或有手術(shù)禁忌證;⑧浸潤性突眼。

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