考點(diǎn)3  醫(yī)學(xué)人文-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則

1.尊重原則是指在醫(yī)護(hù)實踐中對患者的人格尊嚴(yán)、隱私及其自主性的尊重。尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員：①尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán)；②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利，而對于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者，應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。③要履行幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者選擇的責(zé)任。

2.不傷害原則與有利原則容易混淆，不傷害是指在診治、護(hù)理過程中不使患者的軀體、精神、經(jīng)濟(jì)等方面受到損害。狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對患者確有助益，既能減輕痛苦或同時又能促進(jìn)康復(fù)；廣義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為不僅對患者有利，而且有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有利于促進(jìn)人群、人類的健康和福利。

3.公正原則：①形式上的公正：分配負(fù)擔(dān)和收益時，相同的人給予同樣對待，不同的人給予不同對待。在醫(yī)護(hù)實踐中，形式公正是指類似的個案以同樣的準(zhǔn)則處理，不同的個案以不同的準(zhǔn)則處理，一般說來形式公正主要限于基本醫(yī)療護(hù)理及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

②實質(zhì)上的公正：是應(yīng)當(dāng)根據(jù)個人的需要、能力、對社會的貢獻(xiàn)、在家庭中的角色地位等分配負(fù)擔(dān)和收益，現(xiàn)階段我國稀有衛(wèi)生資源、非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的分配，依據(jù)的就是實質(zhì)公正。