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白喉的微生物學(xué)診斷:
直接染色鏡檢
用棉拭采取假膜邊緣部滲出物,涂片,用奈瑟氏染色或美蘭染色,鏡檢有無含異染顆粒的棒狀桿菌。結(jié)合臨床癥狀,可作出初步診斷。確診必須通過細(xì)菌培養(yǎng)并進(jìn)行毒力試驗(yàn)。
凝固血清棉拭培養(yǎng)法
將沾有馬或牛血清的棉拭子放在無菌試管內(nèi),經(jīng)8~10磅蒸氣滅菌20~30分鐘,并使血清凝固,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理且此凝固血清棉拭采取病人咽部標(biāo)本,置37℃培養(yǎng)8~10小時(shí)后,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理直接涂片鏡檢。此法可作為大量檢查時(shí)快速培養(yǎng)診斷之用。
培養(yǎng)檢查
將棉試檢材接種于雞蛋斜面或loeffer's血清凝固斜面培養(yǎng)基及亞碲酸鉀平板培養(yǎng)基上,置37℃培養(yǎng),待斜面或平板上長出典型的灰色疑菌落,挑取轉(zhuǎn)種到雞蛋呀或血清斜面進(jìn)行分離培養(yǎng),以供進(jìn)一步形態(tài)染色或毒力試驗(yàn)鑒定。
豚鼠試驗(yàn)
取體重250g豚鼠2只,其中一只試驗(yàn)前12小時(shí),由腹腔注射白喉抗毒素250~500單位,供做對照。然后對照。然后各于皮下注射48小時(shí)的培養(yǎng)液2ml,若于2~4天注射抗毒素的豚鼠死亡,而對照豚鼠存活,便證明所試驗(yàn)菌株為有毒白喉?xiàng)U菌。
E平板試驗(yàn)
將浸有白喉抗毒素的無菌濾紙條貼在含20%馬血清的瓊脂平板上,然后沿濾紙條垂直方向劃線接種待測細(xì)菌,同時(shí)也接種已知產(chǎn)毒株和不產(chǎn)毒株做為對照。37℃培養(yǎng)48小時(shí)后,若待檢菌株產(chǎn)生白喉外毒素,則在濾紙條和劃線生長的菌苔交界外出現(xiàn)白色沉淀線。
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