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醫(yī)療招聘面試:胰島素注射的注意事項(xiàng)有哪些?

2020-02-07 14:04 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫大家準(zhǔn)備醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)給大家分享醫(yī)療招聘面試:胰島素注射的注意事項(xiàng)有哪些?希望能夠幫助到各位考生。

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

當(dāng)1型糖尿病和2型糖尿病應(yīng)用藥物治效果不好時,需要用胰島素。具體的注意事項(xiàng)如下:

1、藥物抽?。鹤⑸湟葝u素必須使用1ml注射器。注意藥物劑量須準(zhǔn)確,我國常用的胰島素制劑有每毫升含40U或100U兩種規(guī)格。抽吸時可輕輕搖勻藥物,但避免劇烈晃動。長、短效胰島素混合使用時,應(yīng)先抽吸短效胰島素,再抽吸長效胰島素,然后混勻,切不可逆行操作,以免將長效胰島素混入短效內(nèi),影響其速效性。

2、給藥方法:普通胰島素于飯前半小時皮下注射,中效或長效胰島素常在早餐前1小時皮下注射。緊急情況下,僅普通胰島素可靜脈給藥。

3、注射部位:胰島素采用皮下注射法,宜選擇皮膚疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部等,注射部位應(yīng)交替使用以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮,影響藥物吸收及療效。

4、不良反應(yīng)的觀察和處理:胰島素不良反應(yīng)包括:①低血糖反應(yīng):是最主要的不良反應(yīng),與劑量過大或(和)飲食失調(diào)有關(guān)。對低血糖者,及時檢測血糖,根據(jù)病情進(jìn)食糖果、含糖飲料或靜注50%葡萄糖液20--30ml②胰島素過敏:表現(xiàn)為注射部位瘙癢、蕁麻疹樣皮疹,全身性麻疹少見,嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。對過敏反應(yīng)者,立即更換胰島素制劑種類,使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素及脫敏療法等,嚴(yán)重過敏者需停止或暫時中斷胰島素治療。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生,停止該部位注射后可緩慢自然恢復(fù)。由于胰島素是一種生長因子,反復(fù)在同一部位注射會導(dǎo)致皮下硬結(jié),降低該部位的胰島素吸收率,進(jìn)而使得血糖不穩(wěn)。因此,平時的注射一定要注意注射部位的輪換。注射部位的輪換包括不同注射部位間的“大輪換”和同一注射部位內(nèi)的“小輪換”?!按筝啌Q”是指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射,有兩種方法,一種是按照左邊一周,右邊一周的方法;另一種是按照左邊一次,右邊一次的方法;而“小輪換”則要求與上次的注射點(diǎn)距離約1手指寬度,盡量避免在一個月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。(5)藥物保存:胰島素需置于冰箱內(nèi)冷藏(5--15℃)保存,避免受熱、光照和凍結(jié)。如超過有效期或藥液出現(xiàn)顆粒時不能使用。

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