
【面試課堂】消化道大出血的急救步驟
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各位考官大家好,我是XX號(hào)考生,我接下來(lái)回答的題目是上消化道大出血的治療方式,消化道出血指從食管到肛門之間的消化道出血。對(duì)于這道題我將分三步進(jìn)行回答:
第一步:給與患者仰臥位頭偏一側(cè),清理呼吸道,防止窒息,同時(shí)保持給與患者高流量高濃度吸氧。
第二步:進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療,首先對(duì)癥治療:上消化道大出血的患者應(yīng)立即采取以下止血措施,(1)應(yīng)用生長(zhǎng)抑素比如說(shuō)奧曲肽進(jìn)行藥物止血,若患者有心血管系統(tǒng)疾病或是孕婦應(yīng)禁用垂體加壓素;(2)當(dāng)藥物止血無(wú)效時(shí)采取三腔兩囊管壓迫止血,但持續(xù)壓迫時(shí)間不超過(guò)24小時(shí);(3)進(jìn)行內(nèi)鏡止血;(4)當(dāng)以上止血方式效果不佳應(yīng)采取外科手術(shù)治療進(jìn)行止血;并且上消化道大出血的患者也會(huì)有休克癥狀,這時(shí)要積極補(bǔ)充血容量,在充分復(fù)蘇的情況下可以應(yīng)用血管活性藥物多巴胺。
第三步:觀察患者的生命體征是否平穩(wěn),是否有嘔血,黑便情況,血象是否正常。給予患者及其家屬進(jìn)行心理安慰
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