急性肺水腫是比較常見的輸液反應，也是考試的常見考點之一，一般考察學生對急性肺水腫的判斷、以及緊急處理措施，內(nèi)容不是很多，但是?？技毠?jié)。醫(yī)學教育網(wǎng)將急性肺水腫這方面的內(nèi)容做成一個小專題，便于大家記憶。
| 原因 | 患者原有心肺功能不良。輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入大量液體，心臟負荷過重?！?/td> |
| 臨床表現(xiàn) | 突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊?！?/td> |
| 處理原則 | ①立即停止輸液并通知醫(yī)生。②病情允許，協(xié)助患者取端坐位，雙腿自然下垂。原因：減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。③予以高流量氧氣吸入，一般為6～8L每分，濕化瓶內(nèi)加入20%～30%的乙醇溶液。目的：減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物。⑤必要時進行四肢輪扎。每5～10分鐘輪流放松一個肢體上的止血帶。 |
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