水腫-中醫(yī)辨證施護(hù)：

（1）陽水：

①陽水患者病室應(yīng)干燥、清潔，熱重者宜偏涼爽，濕重者宜溫?zé)?，空氣新鮮，光線充足。

②宜絕對(duì)臥術(shù)休息。護(hù)理時(shí)，態(tài)度和藹，耐心細(xì)致，水腫甚而致胸悶、敝氣者取半臥位，床單需干燥平整，無渣屑，無皺折，嚴(yán)防皮膚破損感染。

③患者脾胃功能弱，宜選且清淡、易消化而富于營養(yǎng)的食物，如牛奶、豆?jié){、面條、稀粥等。因此證風(fēng)水泛濫，宜給滑利滲濕的食品如菠菜、空心菜、芹菜、黃花菜、黃瓜、冬瓜、茭白、西瓜、雪梨、荸薺、鮮藕汁等。

④陽水初期，應(yīng)吃無鹽飲食腫勢(shì)漸退后，改為低鹽，忌食辛辣、煙、酒等刺激性物品。孫思邈在《千金要方。水腫》中用赤小豆、桑白皮、鯉魚、白術(shù)方治水腫，明確指出：“魚勿用鹽”、始終一切斷鹽“、慎鹽醬五辛”。歷代諸家重視忌鹽。

⑤陽水兼熱者，因大便干結(jié)，多食蔬菜、水果及含粗纖維的食物，并可適當(dāng)用緩瀉藥如麻仁丸，潤腸通便，切忌用藥過猛，使體力不支而暈倒。

⑥頭面部腫勢(shì)烈，可用浮萍草煎水熏蒸，以促發(fā)汗消腫，但勿受涼。

⑦風(fēng)水兼有外邪可給芫荽煎水代茶飲，以助發(fā)散，當(dāng)表證未除時(shí)不宜攻下。

⑧陽水患者有喉蛾紅腫疼痛時(shí)，用錫類散或喉風(fēng)散吹于患處，一日三次，并加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日可用淡鹽水或銀花甘草水嗽口，達(dá)到清熱毒目的。

⑨攻逐一法為治陽水常用之法，雖有立竿見影之效，但易傷正，故服藥前測體重、腹圍，服藥后觀察全身變化及大便情況，做好記錄。

⑩嚴(yán)密觀察水腫的變化。肺病多頭部先腫；心病多下半身腫；脾病多四肢先腫；肝病多脅痛而腹先腫；腎病多早上面腫、晚上足腫。水腫的消退多從上而下。若四肢消退而腹部增大，則為水脫津亡，預(yù)后多不良。

（2）陰水：

①患者屬虛寒型，常畏寒，需多加保暖，病室宜向陽，室溫偏高，平時(shí)多加衣被，免受風(fēng)寒。

②陰水病程纏綿，反復(fù)不愈。心情急躁易怒，要多加關(guān)心，樹立信心。

③患者全身浮腫而腰以下腫甚，按之凹陷不退，皮膚極易破損，故要特別加以保護(hù)，經(jīng)常用溫水清洗，切忌動(dòng)作粗暴，用力硬擦。對(duì)皮膚皺襞處要細(xì)心擦凈，擦干，撒以滑石粉。陰囊水腫明顯者，可用吊帶托起，防上褥瘡的發(fā)生醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。下肢水腫可抬高患肢。

④陰水宜補(bǔ)益，可多給含蛋白質(zhì)較多的食物如蛋、肉、魚等。飲食宜溫?zé)?，忌生冷瓜果、涼拌菜，適當(dāng)用一些姜、芥末、胡椒等。并常吃補(bǔ)中益氣溫陽之品如扁豆、蠶豆、蓮子、胡桃、大棗、牛羊肉等。因脾虛脘腹脹悶，少吃產(chǎn)氣食物如牛奶、豆?jié){等。

⑤中藥宜濃煎、熱服、少量多次。

⑥嚴(yán)密觀察病情。如有無高血壓腦病及服用利尿劑后尿量變化，腫勢(shì)消退情況，舌苔的異常，如突然苔退光如鏡或厚如積粉、腐蝕，表明病情惡性，若舌體腫大而突然瘦小、抖動(dòng)，可能是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之征兆。

⑦水腫消退后可適當(dāng)配合氣功鍛煉。