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針刀治療骨關節(jié)炎

2014-07-21 16:55 醫(yī)學教育網
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針刀醫(yī)學認為,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的根本原因是由于膝關節(jié)內部的力平衡失調,其病因首先是慢性損傷、創(chuàng)傷勞損形成關節(jié)局部肌肉粘連、疤痕、攣縮,破壞了膝關節(jié)力平衡機制,軟組織失去了對膝關節(jié)控制能力,出現紊亂不穩(wěn),在關節(jié)內產生了高應力點,在高應力點處出現硬化、增生,嚴重的則形成骨刺。其次是由于疾病、外傷、骨折或類風濕關節(jié)炎破壞了關節(jié)周圍軟組織,從而使關節(jié)內力平衡失調才出現了骨刺。骨刺的形成是關節(jié)周圍的應力、拉力、壓應力的需要也是人體某個部位受到損傷,靜力平衡受到破壞后在自我保護和修復過程中的一種病理反應及現象醫(yī)學教育|網搜集整理。在慢性期急性發(fā)作時,骨刺摩擦刺激神經末梢使癥狀加劇。

依據上述認識,膝關節(jié)骨質增生的部位在膝關節(jié)軟骨面,膝關節(jié)滑膜。用針刀在骨刺形成處進行松解,配合手法解除拉應力和壓應力的不平衡,使膝關節(jié)內部力平衡得到恢復。

具體操作:在膝關節(jié)邊緣骨質增生處、骨刺處(此處多為應力集中點)進針,針刀與下肢縱軸平行刺入皮膚后,刀口線和骨刺的豎軸垂直,在增生點、骨刺的尖部做切開松解和鏟磨削平法,將銳邊肌肉附著處逐一松解剝離,鏟磨削平等手法。根據膝關節(jié)內外翻畸形程度可松解內外側韌帶粘連點等部位。術后可配合關節(jié)手法推拿提髕骨2-3次。一次針刀治療點選擇6-8點,每周一次,一般1-3次為一療程。

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