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膈肌麻痹原因:
病因多樣,以惡性腫瘤侵犯或壓迫和創(chuàng)傷性膈神經(jīng)麻痹為常見(jiàn)。病因可歸類如下:
1、惡性腫瘤侵犯或壓迫臨床上最常見(jiàn),多見(jiàn)于肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或中央型肺癌和縱隔腫瘤的直接侵犯,亦偶有見(jiàn)于心包、心臟和胸膜的惡性腫瘤。
2、創(chuàng)傷性膈神經(jīng)麻痹涉及縱隔的手術(shù),包括縱隔腫瘤、肺癌、心包切除、冠脈搭橋、心內(nèi)直視手術(shù)等,均有可能損傷甚至切斷膈神經(jīng)。各種類型的胸部損傷、分娩時(shí)嬰兒頸部過(guò)度牽拉等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,亦有可能損傷膈神經(jīng)。
3、頸椎疾病因創(chuàng)傷、腫瘤、頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤病變和頸椎結(jié)核等,在頸3~5椎體水平壓迫或損傷膈神經(jīng)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦干疾病累及支配膈神經(jīng)的呼吸中樞、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎等,偶可引起膈神經(jīng)麻痹。
5、傳染病脊髓灰質(zhì)炎、帶狀皰疹、白喉等疾病可以累及膈神經(jīng)而引起麻痹。
6、累及縱隔的炎癥性疾病縱隔巨大的淋巴結(jié)結(jié)核、縱隔炎等可損傷膈神經(jīng),但臨床上非常罕見(jiàn)。
7、其他如巨大主動(dòng)脈瘤引起左側(cè)膈神經(jīng)麻痹等。部分患者找不到明確的膈神經(jīng)麻痹的病因。
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