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直腸脫垂的檢查及診斷

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輔助檢查

最佳診斷方法是讓患者蹲位作排便動(dòng)作使直腸脫出后觀察。根據(jù)脫出度,黏膜皺襞呈放射狀或環(huán)狀排列情況來進(jìn)行診斷。目前國內(nèi)較少使用輔助檢查,國外常采用乙狀結(jié)腸鏡和排糞造影對(duì)早期直腸脫垂進(jìn)行診斷。

鑒別診斷

⑴環(huán)形痔:病史不同,該病容易出血,脫出物短,呈梅花瓣?duì)睿导t色,痔塊之間出現(xiàn)凹陷的正常黏膜。直腸指診,肛管括約肌不松弛,收縮正常,而直腸脫垂括約肌松弛,這是鑒別的一個(gè)要點(diǎn)。

⑵直腸息肉脫出:帶蒂息肉可脫出肛門外,呈球形或分葉狀,多有糜爛、出血。但觸之呈實(shí)質(zhì)感,質(zhì)中等。直腸指診可捫及息肉及其蒂,直腸腔正常,而直腸脫垂的腸腔在脫垂頂端的中心部位。

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