門診五官科急診手術(shù)圍手術(shù)期心理護(hù)理概述:

門診五官科的急診手術(shù)多數(shù)為意外傷，如顏面部一些可以在門診手術(shù)室進(jìn)行的手術(shù)，一般不需住院，我們經(jīng)常接觸到許多不同文化層次，不同受傷原因的病人，如酒后鬧事、打架斗毆、車禍、工作中意外受傷等，這類病人多因突發(fā)事件而受傷，病情急，多數(shù)病人均無心理適應(yīng)過程，不能很好地配合手術(shù)，影響手術(shù)的順利進(jìn)行，因此在術(shù)前做好病人的心理護(hù)理是保證手術(shù)順利進(jìn)行的一個首要環(huán)節(jié)。

1.引起不良心理反應(yīng)的原因分析

（1）病人入院急，無良好的心理適應(yīng)過程，因此對手術(shù)的心理適應(yīng)能力很差。

（2）病人的疾病多數(shù)為意外傷，對自己的病情認(rèn)識不足，怕危及生命。

（3）病人術(shù)前對手術(shù)了解不足，缺乏醫(yī)學(xué)知識，把手術(shù)想象得很復(fù)雜，而且怕術(shù)中疼痛，故易產(chǎn)生不良心理反應(yīng)。

（4）病人擔(dān)心術(shù)后留下疤痕或毀容或致殘，影響以后的工作和生活。

（5）少數(shù)病人會擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員對自己不負(fù)責(zé)任，對醫(yī)護(hù)人員缺乏信心，因此醫(yī)護(hù)人員的言行舉止對減輕病人的心理壓力有很大的作用。

2.相應(yīng)的護(hù)理措施

（1）護(hù)士應(yīng)對病人做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，根據(jù)手術(shù)部位準(zhǔn)備好各種物品，建立良好的護(hù)患關(guān)系，樹立“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)理念，以自信、嫻熟、敏捷的動作給病人和家屬一分信賴。

（2）病人進(jìn)入手術(shù)室后，待病人要親切熱情，使其產(chǎn)生安全感，以減輕或消除恐懼、焦慮的心理，告知病人應(yīng)如何配合，向病人講解清楚，如有不舒服及時告訴我們，術(shù)中應(yīng)隨時注意觀察病人的面色、呼吸等病情變化醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

（3）護(hù)理人員要主動安慰病人的情緒，耐心細(xì)致解答病人的詢問，使病人的精神能迅速松懈下來，以分散病人的注意力，提高病人的痛閾，從而消除其疑慮和恐懼心理。

（4）安慰疏導(dǎo)病人，向病人解釋手術(shù)的重要性和目的性，對于術(shù)后可能遺留疤痕、毀容或致殘的病人，鼓勵患者要勇敢面對現(xiàn)實(shí)和人生，是可以用微創(chuàng)技術(shù)、整容等方法解決的，給予充分的理解、尊重、同情、關(guān)心、幫助，用真誠的心去溫暖患者受創(chuàng)的心靈。對于酒后的病人告知其飲酒可能對麻藥有一定的影響，有時會感覺痛，讓其有充分的心理準(zhǔn)備，接受手術(shù)時可能出現(xiàn)疼痛，囑病人做深呼吸以減輕反應(yīng)，配合手術(shù)的順利進(jìn)行。

（5）做到對所有病人一視同仁，平等對待，文明行醫(yī)，親切溫和，要注意治療環(huán)境的人性化，以確保整個醫(yī)療過程更有人情味、同情心，以減輕病人的心理壓力。

（6）醫(yī)務(wù)人員在工作期間不說與手術(shù)無關(guān)的事，不講會使病人誤解或加重病情的話，讓病人以良好的心態(tài)安然度過手術(shù)全過程。