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什么是化學(xué)消毒法:
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理信息如下,請(qǐng)參考!
根據(jù)對(duì)病原體蛋白質(zhì)作用,分為以下幾類。
1.凝固蛋白消毒劑包括酚類、酸類和醇類。
(1)酚類主要有酚、來(lái)蘇、六氯酚等。具有特殊氣味,殺菌力有限。可使紡織品變色,橡膠類物品變脆,對(duì)皮膚有一定的刺激,故除來(lái)蘇外應(yīng)用者較少。
苯酚(石炭酸):無(wú)色結(jié)晶,有特殊臭味,受潮呈粉紅色,但消毒力不減。為細(xì)胞原漿毒,對(duì)細(xì)菌繁殖型1:80~1:110溶液,20℃30分鐘可殺死,但不能殺滅芽胞和抵抗力強(qiáng)的病毒。加肥皂可皂化脂肪,溶解蛋白質(zhì),促進(jìn)其滲透,加強(qiáng)消毒效應(yīng),但毒性較大,對(duì)皮膚有刺激性,具有惡臭,不能用于皮膚消毒。
來(lái)蘇(煤酚皂液):以47.5%甲酚和鉀皂配成。紅褐色,易溶于水,有去污作用,殺菌力較石炭酚強(qiáng)2~5倍。常用為2~5%水溶液,可用于噴灑、擦試、浸泡容器及洗手等。細(xì)菌繁殖型10~15分鐘可殺滅,對(duì)芽胞效果較差。
六氯酚:為雙酚化合物,微溶于水,易溶于醇、酯、醚,加堿或肥皂可促進(jìn)溶解,毒性和刺激性較少,但殺菌力較強(qiáng)。主要用于皮膚消毒。以2.5~3%六氯酚肥皂洗手可減少皮膚細(xì)菌80~90%,有報(bào)告可產(chǎn)生神經(jīng)損害,故不宜長(zhǎng)期使用。
(2)酸類對(duì)細(xì)菌繁殖體及芽胞均有殺滅作用。但易損傷物品,故一般不用于居室消毒。5%鹽酸可消毒洗滌食具,水果,加15%食鹽于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革,10l/kg加熱30℃浸泡40小時(shí)。乳酸常用于空氣消毒,100m3空間用10g乳酸熏蒸30分鐘,即可殺死葡萄球菌及流感病毒。
(3)醇類乙醇(酒精)75%濃度可迅速殺滅細(xì)菌繁殖型,對(duì)一般病毒作用較慢,對(duì)肝炎病毒作用不肯定,對(duì)真菌孢子有一定殺滅作用,對(duì)芽胞無(wú)作用。用于皮膚消毒和體溫計(jì)浸泡消毒。因不能殺滅芽胞,故不能用于手術(shù)器械浸泡消毒。異丙醇對(duì)細(xì)菌殺滅能力大于乙醇,經(jīng)肺吸收可導(dǎo)致麻醉,但對(duì)皮膚無(wú)損害,可代替乙醇應(yīng)用。
2.溶解蛋白消毒劑主要為堿性藥物,常用有氫氧化鈉、石灰等。
(1)氫氧化鈉白色結(jié)晶,易溶于水,殺菌力強(qiáng),2~4%溶液能殺滅病毒及細(xì)菌繁殖型,10%溶液能殺滅結(jié)核桿菌,30%溶液能于10分鐘殺滅芽胞,因腐蝕性強(qiáng),故極少使用,僅用于消滅炭疽菌芽胞。
(2)石灰(CaO)遇水可產(chǎn)生高溫并溶解蛋白質(zhì),殺滅病原體。常用10~20%石灰乳消毒排泄物,用量須2倍于排泄物,攪拌后作用4~5小時(shí)。20%石灰乳用于消毒炭疽菌污染場(chǎng)所,每4~6小時(shí)噴灑一次,連續(xù)2~3次。刷墻2次可殺滅結(jié)核芽胞桿菌。因性質(zhì)不穩(wěn)定,故應(yīng)用時(shí)應(yīng)新鮮配制。
3.氧化蛋白類消毒劑包括含氯消毒劑和過(guò)氧化物類消毒劑。因消毒力強(qiáng),故目前在醫(yī)療防疫工作中應(yīng)用最廣。
(1)漂白粉應(yīng)用最廣。主要成分為次氯酸鈣[Ca(ClO)2,含有效25~30%,性質(zhì)不穩(wěn)定,可為光、熱、潮濕及CO2所分解。故應(yīng)密閉保存于陰暗干燥處,時(shí)間不超過(guò)1年。有效成份次氯酸可滲入細(xì)胞內(nèi),氧化細(xì)胞酶的硫氫基因,破壞胞漿代謝。酸性環(huán)境中殺菌力強(qiáng)而迅速,高濃度能殺死芽胞,粉劑中用于糞、痰、膿液等的消毒。每升加干粉200克,攪拌均勻,放置1~2小葉,尿每升加干粉5克,放置10分鐘即可。10~20%乳劑除消毒排泄物和分泌物外,可用以噴灑廁所,污染的車輛等。如存放日久,應(yīng)測(cè)實(shí)際有效氯含量,校正配制用量。漂白粉精的粉劑和片劑含有效氯可達(dá)60~70%,使用時(shí)可按比例減量。
(2)氯胺—T為有機(jī)氯消毒劑,含有效氯24~26%,性較穩(wěn)定,密閉保持1年,僅喪失有效氯0.1%.微溶于水(12%),刺激性和腐蝕性較小,作用較次氯酸緩慢。0.2%1小時(shí)可殺滅細(xì)菌繁殖型,5%2小時(shí)可殺滅結(jié)核桿菌,殺滅芽胞需10小時(shí)以上。各種銨鹽可促進(jìn)其殺菌作用。1~2.5%溶液對(duì)肝炎病毒亦有作用。活性液體須用前1~2小時(shí)配制,時(shí)間過(guò)久,殺菌作用降低。
(3)二氯異氰尿酸鈉又名優(yōu)氯凈,為應(yīng)用較廣的有機(jī)氯消毒劑,含氯60~64.5%.具有高效、廣譜、穩(wěn)定、溶解度高、毒性低等優(yōu)點(diǎn)。水溶液可用于噴灑、浸泡、擦沫,亦可用干粉直接消毒污染物,處理糞便等排泄物,用法同漂白粉。直接噴灑地面,劑量為10~20g/m2.與多聚甲醛干粉混合點(diǎn)燃,氣體可用熏蒸消毒,可與92號(hào)混凝劑(羥基氯化鋁為基礎(chǔ)加鐵粉、硫酸、雙氧水等合成)以1:4混合成為“遇水清”,作飲水消毒用。并可與磺酸鈉配制成各種消毒洗滌液,如滌靜美,優(yōu)氯凈等。對(duì)肝炎病毒有殺滅作用。
此外有氯化磷酸三鈉、氯溴二氰尿酸等效用相同。
(4)過(guò)氧乙酸(peroxy—aceticacid)亦名過(guò)氧醋酸,為無(wú)色透明液體,易揮發(fā)有刺激性酸味,是一種同效速效消毒劑,易溶于水和乙醇等有機(jī)溶劑,具有漂白的腐蝕作用,易揮發(fā)的刺激性酸味,是一種高效速效消毒劑,易溶于水和乙醇等有機(jī)溶劑,具有漂白和腐蝕作用,性不穩(wěn)定,遇熱、有機(jī)物,重金屬離子、強(qiáng)大堿等易分解。0.01~0.5%,0.5~10分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體,1%5分鐘可殺滅芽胞,常用濃度為0.5~2%,可通過(guò)浸泡、噴灑、擦抹等方法進(jìn)行消毒,在密閉條件下進(jìn)行氣霧(5%濃度,2.5ml/m2)和熏蒸(0.75~1.0g/m3)消毒。
(5)過(guò)氧化氫3~6%溶液,10分鐘可以消毒。10~25%60分鐘,可以滅菌,用于不耐熱的塑料制品,餐具、服裝等消毒。10%過(guò)氧化氫氣深膠噴霧消毒室內(nèi)污染表面;180~200ml/m3,30分鐘能殺滅細(xì)菌繁殖體;400ml/m3,60分鐘可殺滅芽胞。
過(guò)氧化氫蒸汽(HPV)消毒技術(shù)正迅速成為制藥、生物技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)生物凈化方法的選擇,對(duì)與高壓鍋相同的生物指示劑-嗜熱脂肪芽孢桿菌達(dá)到6-log的殺滅率。在試運(yùn)行或停工期間可采用廣泛的消毒產(chǎn)品和服務(wù)對(duì)設(shè)施進(jìn)行生物凈化。Bioquell采用專利的Clarus雙循環(huán)技術(shù)合并PLC程控將滅菌循環(huán)的效果最佳化,當(dāng)過(guò)氧化氫在房間或艙體的表面形成微冷凝時(shí)達(dá)到生物消毒,這個(gè)階段可以在顯微鏡下看到一個(gè)肉眼不可見的亞微米級(jí)的過(guò)氧化氫薄層,科學(xué)研究證實(shí)這個(gè)低溫、無(wú)殘留的過(guò)程已經(jīng)在蒸汽發(fā)生階段開始?xì)缥⑸?。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理微冷凝的形成確保形成了微生物殺滅的最佳條件,當(dāng)達(dá)到凝露點(diǎn)時(shí),減少一個(gè)對(duì)數(shù)級(jí)別(1-log)微生物的時(shí)間(D值)最短。從滅菌動(dòng)力學(xué)曲線可以看到微生物的數(shù)量陡降,伴隨著微冷凝的形成,生物指示劑數(shù)量曲線從舒緩變得急劇下降。
(6)過(guò)錳本鉀1~5%濃度浸泡15分鐘,能殺死細(xì)菌繁殖體,常用于食具、瓜果消毒。
4.陽(yáng)離子表面活性劑主要有季銨鹽類,高濃度凝固蛋白,低濃度抑制細(xì)菌代謝。有殺菌濃度,毒性和刺激性小,無(wú)漂白及腐蝕作用,無(wú)臭、穩(wěn)定、水溶性好等優(yōu)點(diǎn)。但殺菌力不強(qiáng),尤其對(duì)芽胞效果不佳,受有機(jī)物影響較大,配伍禁忌較多,為其缺點(diǎn)。國(guó)內(nèi)生產(chǎn)有新潔爾滅,消毒寧(度米蒼)和消毒凈,以消毒寧殺菌力較強(qiáng),常用濃度0.5~1.0‰,可用于皮膚,金屬器械,餐具等消毒。不宜作排泄物及分泌物消毒用。
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