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第一章 總 則
第一條為貫徹落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號),進一步加強和規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援管理工作,提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力和水平,方便群眾看病就醫(yī),減輕群眾經(jīng)濟負擔(dān),制定本辦法。
第二條城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援是指支援醫(yī)院與受援醫(yī)院(包括有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)結(jié)成長期穩(wěn)定的對口支援和協(xié)作關(guān)系,幫助受援醫(yī)院提高服務(wù)能力和水平,改善和加強管理。通過3年對口支援,爭取受援縣級醫(yī)院達到二級甲等醫(yī)院的醫(yī)療水平,并持續(xù)改進和提高。
第三條每所城市三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與3所左右縣級醫(yī)院(包括有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建立對口支援協(xié)作關(guān)系。受援醫(yī)院包括縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院。二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理辦法另行制定。
第四條東部地區(qū)的醫(yī)院在完成本省(直轄市)范圍內(nèi)對口支援任務(wù)的同時,承擔(dān)一定的支援西部地區(qū)縣級醫(yī)院的任務(wù)。具體管理辦法另行制定。
第五條對口支援工作應(yīng)當(dāng)以國家扶貧開發(fā)工作重點縣為重點,逐步擴展到省定貧困縣和民族自治縣(旗)、陸路邊境縣。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)結(jié)合本地實際,組織開展對其他縣的對口支援工作。
第六條對口支援工作應(yīng)當(dāng)堅持和體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會責(zé)任和公益性,不以營利為目的,不增加受援地區(qū)和單位的經(jīng)濟負擔(dān)。
第七條對口支援工作應(yīng)當(dāng)與縣級中醫(yī)院建設(shè)、農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)等工作緊密結(jié)合,加大對中醫(yī)??频姆龀?,研究推廣中醫(yī)、民族醫(yī)適宜診療技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生中的作用。
第二章 行政部門職責(zé)與任務(wù)
第八條對口支援工作實行歸口管理、分級負責(zé)的原則。
衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)制定對口支援工作總體規(guī)劃,協(xié)調(diào)、部署全國性的和跨?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的對口支援工作,對各地的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督和評估。
省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負責(zé)制定本省(自治區(qū)、直轄市)對口支援工作規(guī)劃、方案并組織實施,進行監(jiān)督指導(dǎo)和考核評估,組織完成衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局下達的對口支援任務(wù)。
地級衛(wèi)生行政部門負責(zé)組織實施所轄區(qū)域內(nèi)的對口支援工作,配合省級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)支援受援雙方建立穩(wěn)定的對口支援關(guān)系。
縣級衛(wèi)生行政部門負責(zé)組織制定工作計劃、確定工作目標,指導(dǎo)受援醫(yī)院落實對口支援任務(wù),負責(zé)對口支援工作的日常監(jiān)督管理。
第九條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)會同相關(guān)部門共同設(shè)立對口支援工作協(xié)調(diào)管理機構(gòu),建立健全工作制度,完善協(xié)調(diào)工作機制,開展信息報送和新聞宣傳工作。
第十條衛(wèi)生行政部門將對口支援工作納入支援醫(yī)院和受援醫(yī)院目標責(zé)任制。醫(yī)院等級復(fù)核和評審評價工作要將支援醫(yī)院完成對口支援工作任務(wù)情況作為重要指標。
第十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,對對口支援工作進行技術(shù)指導(dǎo)。
第十二條對口支援工作所需工作補助經(jīng)費由省級財政、衛(wèi)生行政部門根據(jù)實際需要和當(dāng)?shù)刂С鏊揭约柏斄η闆r等合理核定。地方財政安排的補助經(jīng)費主要用于補助支援醫(yī)院為派出醫(yī)師安排的有關(guān)人員經(jīng)費補貼。中央財政對困難地區(qū)給予補助。
第三章 城鄉(xiāng)醫(yī)院職責(zé)與任務(wù)
第十三條對口支援雙方應(yīng)當(dāng)明確負責(zé)對口支援工作的主管領(lǐng)導(dǎo)和具體負責(zé)人員,建立溝通和協(xié)調(diào)機制,明確年度和中長期目標、任務(wù)內(nèi)容、支援方式、雙方的權(quán)利和義務(wù)等,制訂工作計劃和方案,簽訂對口支援協(xié)議書并切實履行。
第十四條支援醫(yī)院應(yīng)當(dāng)針對受援醫(yī)院的實際和當(dāng)?shù)厝罕姷男枨螅瑤椭茉t(yī)院建設(shè)一批特色和重點科室,培養(yǎng)一批骨干和科室?guī)ь^人,提高醫(yī)院管理水平。
第十五條支援醫(yī)院應(yīng)當(dāng)選派以高年資主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師為主的經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員參加對口支援工作。支援工作以城市醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員定期到縣醫(yī)院駐點進行支援為主要形式,所選專業(yè)以醫(yī)療為主,兼顧護理、醫(yī)技、管理和其他方面。
第十六條對口支援雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商確定派駐醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)、數(shù)量和時間,統(tǒng)籌安排醫(yī)務(wù)人員工作。在確保支援工作的持續(xù)性和穩(wěn)定性的前提下,醫(yī)務(wù)人員可定期分批輪換,但每批連續(xù)工作時間不得少于六個月。
第十七條支援醫(yī)院可以同時采取選派醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)縣醫(yī)院業(yè)務(wù)和管理工作、免費接收縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進修、對縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)等形式,對縣醫(yī)院進行支援。
第十八條支援醫(yī)院負責(zé)派駐醫(yī)務(wù)人員參加對口支援工作期間的工資待遇,確保其福利水平,保留其崗位、職務(wù)不變。
第十九條支援醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把派駐醫(yī)務(wù)人員在對口支援工作中的表現(xiàn)納入定期考核。對工作成績突出者,應(yīng)當(dāng)在崗位聘用、職稱晉升、進修學(xué)習(xí)、提拔任用等方面優(yōu)先考慮。
第二十條受援醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有計劃地選派醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、業(yè)務(wù)素質(zhì)高的年輕醫(yī)務(wù)人員,到支援醫(yī)院進行為期半年以上的進修,支援醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極支持。
第二十一條受援醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作需要,為對口支援創(chuàng)造必要的支撐條件。應(yīng)當(dāng)妥善安排派駐醫(yī)務(wù)人員的工作與生活,提供必要的工作和生活條件,確保工作順利開展。
第四章 醫(yī)務(wù)人員職責(zé)與任務(wù)
第二十二條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門的要求和所在醫(yī)院的安排,參加對口支援工作。城市醫(yī)院醫(yī)師在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前,應(yīng)當(dāng)?shù)睫r(nóng)村累計服務(wù)一年。
第二十三條派駐醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的專業(yè)特長,指導(dǎo)受援醫(yī)院提高常見病、多發(fā)病和疑難重癥的診治水平;組織開展查房、會診、手術(shù)示范、病例討論、專題講座、技術(shù)培訓(xùn),幫助提高人員素質(zhì);參加巡回醫(yī)療、健康教育和公共衛(wèi)生服務(wù);幫助受援醫(yī)院完善工作制度和技術(shù)操作規(guī)程,規(guī)范和改進管理。
第二十四條派駐醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)療技術(shù)分類分級管理的規(guī)定,幫助受援醫(yī)院開展適宜技術(shù)和新技術(shù)、新業(yè)務(wù),拓展服務(wù)范圍。
第二十五條受援醫(yī)院派往支援醫(yī)院進修和培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)要求,認真完成進修和培訓(xùn)任務(wù)。
第二十六條派駐醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)自覺接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和受援醫(yī)院的管理,遵守受援醫(yī)院的規(guī)章制度,不得收取受援醫(yī)院發(fā)放的獎金、津貼等任何費用。
第五章 考核評估
第二十七條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門對中央和省級衛(wèi)生行政部門安排的對口支援工作進行績效考核。
第二十八條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門定期對對口支援工作進行督導(dǎo)檢查。
第二十九條督導(dǎo)檢查情況和考核評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為支援醫(yī)院和受援醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子考核、醫(yī)院等級復(fù)核和評審評價等工作的重要內(nèi)容。
第三十條醫(yī)師完成對口支援任務(wù)的情況作為醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容。受援醫(yī)院負責(zé)派駐醫(yī)務(wù)人員的日常管理,應(yīng)當(dāng)及時將有關(guān)情況通報支援醫(yī)院,并在其支援工作結(jié)束時出具書面考核意見,按照省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定審核后,納入其個人檔案。
第三十一條衛(wèi)生行政部門對在對口支援工作中成績突出、做出重大貢獻的單位和個人給予表揚和獎勵。
第六章 監(jiān)督管理
第三十二條城市醫(yī)院拒絕參加對口支援工作或未按要求完成對口支援任務(wù)的,未按對口支援要求給予受援醫(yī)院以應(yīng)有支持的,由其主管衛(wèi)生行政部門通報批評,情節(jié)嚴重的追究單位主要負責(zé)人的責(zé)任,不得參加醫(yī)院等級復(fù)核和評審。
第三十三條因受援方原因未能完成對口支援任務(wù)的,由主管衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期整改,情節(jié)嚴重的追究受援單位主要負責(zé)人的責(zé)任。
第三十四條受援醫(yī)院以對口支援為由,擅自開展未被核準的診療項目的,主管衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期改正,逾期未改的,依法進行處理。
第三十五條對沒有正當(dāng)理由拒不參加對口支援工作,或未按要求完成對口支援工作任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,由支援醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理,其中醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)師的,醫(yī)師定期考核結(jié)果判定為不合格。
第三十六條對于違反廉潔行醫(yī)制度的派駐醫(yī)務(wù)人員,由支援醫(yī)院依照相關(guān)規(guī)定予以處理,受援醫(yī)院應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)協(xié)助。涉及違法違規(guī)的,按照有關(guān)法律法規(guī)處理。
第三十七條對不按規(guī)定使用資金等違紀的行為,應(yīng)當(dāng)嚴肅處理;構(gòu)成犯罪的,移交司法機關(guān)依法處理。
第七章 附則
第三十八條本辦法適用于各級各類公立醫(yī)院。
第三十九條本辦法自2009年8月1日起施行。