2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試匯總：

第一站：病案分析

【01號(hào)題】7月1日第一站：1、感冒，風(fēng)寒束表證。2、脅痛，肝膽濕熱證。

【01號(hào)題】7月4日第一站鄂爾多斯：1、患者女，54歲，平素有月經(jīng)不調(diào)，五心煩熱，潮熱盜汗。近日惡寒發(fā)熱，口干咽燥，咽痛，無(wú)汗，自行口服感熱顆粒，未見明顯緩解。現(xiàn)證見：惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，心煩，口干咽燥，咽痛，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。2、患者，女，28歲。已婚。2015年8月27日就診。患者腹部疼痛，發(fā)熱39度。平素月經(jīng)規(guī)律，最后一次月經(jīng)在2015年8月2日。轉(zhuǎn)移性右下腹痛，壓痛，反跳痛，腹壁攣痛。舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。

【02號(hào)題】7月1日第一站：1、感冒，氣虛感冒。2、痔，氣滯血瘀證。

【03號(hào)題】7月1日第一站：1、咳嗽，肺陰虧虛。與喘證鑒別醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。2、脫疽，寒濕阻絡(luò)證，與雷諾病鑒別。

【04號(hào)題】7月1日第一站：1、咳嗽：風(fēng)燥傷肺，疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳，桑杏湯；2、腸癰：熱毒證：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱大黃牡丹湯合透膿散。

【05號(hào)題】7月1日第一站：1、痔：氣滯血瘀證，清熱利濕，行氣活血，止痛如神湯；2、哮證：肺脾氣虛，健脾益氣，補(bǔ)土生金，六君子湯。

【06號(hào)題】7月1日第一站：1、哮病，寒包熱哮。2、痔，氣滯血瘀。

【07號(hào)題】7月1日第一站：1、喘證腎虛不納。2、乳癖沖任失調(diào)。

【08號(hào)題】7月1日第一站：1、喘證-實(shí)喘：痰濁阻肺，祛痰降逆，宣肺平喘，二陳湯合三子養(yǎng)親湯。2、腸癰：瘀滯證，行氣活血，通腑泄熱，大黃牡丹湯合紅藤煎劑。

【09號(hào)題】7月1日第一站：1、喘證，腎虛不納醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。2、乳癖，肝郁痰凝。

【09號(hào)題】7月1日第一站深圳：1、肺癆，肺陰虧損。2、內(nèi)痔，風(fēng)熱腸燥。

【10號(hào)題】7月1日第一站：1、肺癆，肺陰虧損，與肺癆鑒別。2、乳癖，肝郁痰凝，與乳巖鑒別。

【11號(hào)題】7月1日第一站：1、心悸：痰火擾心，清熱化痰，寧心安神，黃連溫膽湯；2、濕瘡：濕熱蘊(yùn)膚，清熱利濕止癢，龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯。

【12號(hào)題】7月1日第一站：1、李某，男，55歲?；颊呓?年來因工作勞累，睡眠較少，反復(fù)出現(xiàn)心慌不安，不能自主。近日因工作焦慮，心慌加重，有時(shí)持續(xù)1小時(shí)方能緩解?，F(xiàn)癥：心悸氣短，不能自主醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無(wú)華，倦怠乏力，納呆食少。2、高某，男，38歲?；颊唢嬍成杂胁还?jié)即皮膚瘙癢反復(fù)發(fā)作2月，抓后糜爛滲出。伴納少，腹脹便**。查體：皮損潮紅，丘疹，對(duì)稱分布，可見鱗屑。舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。請(qǐng)與接觸性皮炎鑒別。

【13號(hào)題】7月1日第一站：1、胸痹，氣滯心胸。2、胎漏醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|論壇網(wǎng)友提供，胎動(dòng)不安。

【13號(hào)題】7月1日第一站貴州黔東南州：1、張某，女，62歲，已婚。反復(fù)心胸憋悶疼痛3年醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|論壇網(wǎng)友提供。4天前因勞累、生氣而心胸悶痛發(fā)作，同時(shí)伴有心悸，盜汗，心煩，不寐，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少津，苔薄，脈細(xì)數(shù)。與胃脘痛相鑒別。2、王某，女，38歲。患者半年前熱水吸收后突發(fā)皮癢，后遇熱水貨肥皂水洗后皮膚劇癢難忍，反復(fù)。伴有口干不欲飲，納差，腹脹。查體：皮損色暗，粗糙肥厚，對(duì)稱分布。舌淡，苔白，脈弦細(xì)。月經(jīng)無(wú)異常。與牛皮鮮鑒別。

【14號(hào)題】7月1日第一站：1、不寐：心腎不交，滋陰降火，交通心腎，六味地黃丸合交泰丸；2、精癃：脾腎氣虛，補(bǔ)中益氣湯。

【15號(hào)題】7月1日第一站：1、不寐：痰熱擾心，清化痰熱，和中安神，黃連溫膽湯。2、精癃：氣滯血瘀，行氣活血，通竅利尿，沉香散。

【16號(hào)題】7月1日第一站：1、不寐（心膽氣虛）。2、崩漏（腎陽(yáng)虛證）。

【17號(hào)題】7月1日第一站：1、癇?。吼鲎枘X絡(luò)，活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)，通竅活血湯。2、崩漏：血瘀證，活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)，桃紅四物湯，加三七粉、茜草、蒲黃。

【18號(hào)題】7月1日第一站：1、癇病：痰火擾神，清熱瀉火，化痰開竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯；2、崩漏：實(shí)熱證，清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)，清熱固經(jīng)湯。

【19號(hào)題】7月1日第一站：1、胃痛，脾胃虛寒證，鑒別腹痛醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。2、不孕癥，痰濕，鑒別暗產(chǎn)。

【20號(hào)題】7月1日第一站：1、胃痛（肝氣犯胃）醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。2、痛經(jīng)（氣血虛弱）。

【21號(hào)題】7月1日第一站：1、胃痛（脾胃虛寒）。2、痛經(jīng)（濕熱蘊(yùn)結(jié)）。

【22號(hào)題】7月1日第一站：1、腹痛：寒邪內(nèi)阻，溫中散寒，理氣止痛，良附丸合正氣天香散；2、產(chǎn)后發(fā)熱：感染邪毒，清熱解毒，涼血化瘀，解毒活血湯。

【23號(hào)題】7月1日第一站河南鄭州：1、泄瀉：脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉，參苓白術(shù)散。2、絕經(jīng)前后諸證：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽(yáng)，左歸飲加制首烏、龜板。

【24號(hào)題】7月1日第一站：1、閆某男46歲患者大便稀溏1年余病情時(shí)輕時(shí)重，因抑郁而加重，現(xiàn)癥腹瀉，腹部痛，體倦乏力，胸脹悶，舌淡紅，脈弦。2、姜某女52歲色暗，有塊，面色晦暗，精神萎靡，形寒肢冷，烘熱汗出，納呆腹脹，面浮肢腫，夜尿多，舌胖嫩，脈沉細(xì)無(wú)力。

【25號(hào)題】7月1日第一站：1、痢疾：疫毒痢，清熱解毒，涼血除積，白頭翁湯。2、帶下病：帶下過多，腎陽(yáng)虛，溫腎培元，固澀止帶，內(nèi)補(bǔ)丸。

【26號(hào)題】7月1日第一站：1、嘔吐，肝氣犯胃，四七湯加減，與曀隔鑒別醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。2、痛經(jīng)寒凝血瘀癥，少腹逐瘀湯溫經(jīng)湯。與胎動(dòng)不安鑒別。

【27號(hào)題】7月1日第一站：1、便秘-熱秘：瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便，麻子仁丸。2、閉經(jīng)：氣滯血瘀，理氣活血，祛瘀通經(jīng)，血府逐瘀湯。

【28號(hào)題】7月1日第一站河南鄭州：1、冷秘：溫里散寒，通便止痛，溫脾湯醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。2、胎漏：胎動(dòng)不安。

【29號(hào)題】7月1日第一站：1、黃疸-濕重于熱：濕重于熱，利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱，茵陳五苓散合甘露消毒丹。2、胎漏，胎動(dòng)不安。

【30號(hào)題】7月1日第一站：1、脅痛，肝郁氣滯，柴胡疏肝散。鑒別：“懸飲”。2、癥瘕，氣滯，香棱丸。鑒別：“癃閉”。

【31號(hào)題】7月1日第一站：1、黃疸，陽(yáng)黃，濕重于熱。醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。2、肺炎喘嗽，風(fēng)寒閉肺證。

【32號(hào)題】7月1日第一站：1、黃疸寒濕阻呃。2、小兒肺炎。

【33號(hào)題】7月1日第一站：1、頭痛，與眩暈鑒別。2、厭食癥，與積滯鑒別。

【34號(hào)題】7月1日第一站四川德陽(yáng)：1、傅某，男，48歲，已婚，3月19日初診。性情急躁易怒，3天前出現(xiàn)頭部脹痛，無(wú)嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙，就診?，F(xiàn)癥：頭昏脹痛，兩側(cè)為重，面紅口苦，一怒，夜寐不寧，舌紅苔黃……與眩暈鑒別醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。2、曾某，女，3歲，9月4日初診。腹瀉6天，大便日行10余次，水樣便醫(yī)學(xué)|教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。無(wú)嘔吐，皮膚干燥，口舌干……與痢疾鑒別。

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