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臨床助理考試復(fù)習:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

2015-01-16 15:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

一、藥理作用

1.四大生理作用:①升糖;②解蛋;③分脂;④保鈉。

2.四大抗作用: 抗炎,抗毒,抗過敏,抗休克。

二、臨床應(yīng)用

1.嚴重感染或炎癥:①中毒性感染或同時伴有休克者。②病毒性感染——不用。

2.自身免疫性疾?。憾喟l(fā)性皮肌炎——首選。

過敏性疾病:糖皮質(zhì)激素預(yù)防。

3.抗休克治療:過敏性休克,糖皮質(zhì)激素為次選藥,可與首選藥腎上腺素合用。

4.血液病:兒童急性淋巴細胞性白血病。

5.局部應(yīng)用:對濕疹、肛門瘙癢、接觸性皮炎、牛皮癬。

三、不良反應(yīng)

1.不良反應(yīng):①消化系統(tǒng)并發(fā)癥:潰瘍。

②誘發(fā)或加重感染。

③醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理

④心血管系統(tǒng)并發(fā)癥:高血壓和動脈粥樣硬化。

骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等。

⑥其他:有癲痂或精神病史者禁用或慎用。

2.停藥反應(yīng):(1)醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全。

(2)反跳現(xiàn)象。

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