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,中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點:常見急癥的針灸治療—痛經(jīng)

2021-04-02 11:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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痛經(jīng)

(一)辨證要點

病位:胞宮、沖任,肝、腎。

病因:感寒飲冷、情志不調(diào)。

“不通則痛” “不榮則痛”。

主癥:疼痛發(fā)于經(jīng)前或經(jīng)行之初,以絞痛、灼痛、刺痛為主,疼痛拒按,月經(jīng)量少,質(zhì)稠,行而不暢,血色紫暗有塊,塊下痛緩。

氣滯血瘀:小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少不暢,紫黯有塊,塊下痛緩,伴乳房脹痛,舌紫暗有瘀點,脈弦。

寒凝血瘀:小腹冷痛拒按,得熱痛減,量少色暗,面色青白,肢冷畏寒,舌暗苔白,脈沉緊。

(二)治療

1.基本治療

治法:行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。取任脈、脾經(jīng)經(jīng)穴為主。

主穴:中極、次髎、地機、三陰交、十七椎。

配穴:氣滯血瘀配太沖、血海;寒凝血瘀配關元、歸來。

操作:毫針瀉法,寒凝者加艾灸。

2.其他治療

(1)耳針法 取內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、交感、神門、皮質(zhì)下、腎。每次選2——4穴,毫針刺或用埋針法、壓丸法。

(2)艾灸法 取關元、氣海穴,隔附子餅灸3——5壯,隔日1次。適用于虛證和寒凝血瘀證。

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