
2020年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站試題:病案(例)分析“消渴”
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病案(例)摘要:
劉某,女,46歲,已婚,教師。2018年6月9日初診。
患者平素多食少動(dòng),工作緊張,性急易怒。3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)口渴多飲,消瘦。
現(xiàn)癥:
口舌干燥,煩渴多飲,尿頻多,煩熱多汗,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。
請(qǐng)與癭病相鑒別。
【答案解析】
消渴-上消-肺熱津傷證
主癥:口渴多飲,口舌干燥,尿頻量多,煩熱多汗,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。
證機(jī)概要:肺臟燥熱,津液失布。
治法:清熱潤(rùn)肺,生津止渴。
代表方:消渴方加減。
消渴與癭病:癭病中氣郁化火、陰虛火旺的類(lèi)型,以情緒激動(dòng),多食易饑,形體日漸消瘦,頸部一側(cè)或兩側(cè)腫大為特征。其中的多食易饑、消瘦,類(lèi)似消渴病的中消,頸前癭腫有形則與消渴有別,且無(wú)消渴病的多飲、多尿,尿甜等癥。
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