九味羌活湯分類(lèi)|用法|方解:
【名稱(chēng)】九味羌活湯
【分類(lèi)】解表劑-辛溫解表
【組成】羌活防風(fēng)蒼術(shù)(各6g)細(xì)辛(2g)川芎白芷生地黃黃芩甘草(各3g)
【用法】上九味,呚咀,水煎服,若急汗熱服,以羹粥投之,若緩汗溫服,而不用湯投之也。
【功效】發(fā)汗祛濕,兼清里熱。外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮。
【方解】本方治證由外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱所致。風(fēng)寒束于肌表,故惡寒發(fā)熱,無(wú)汗頭痛;濕邪郁滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,故肢體@楚疼痛;口苦微渴者,是兼有里熱之象。治宜發(fā)散風(fēng)寒濕邪為主,兼清里熱為輔。方中羌活辛苦溫,入太陽(yáng)經(jīng),散表寒,祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),止痹痛,為治風(fēng)寒濕邪在表之要藥,故以為君藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。防風(fēng)辛甘性溫,長(zhǎng)于祛風(fēng)除濕,散寒止痛,為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑;蒼術(shù)辛苦溫燥,功可發(fā)汗除濕;兩藥相合,協(xié)助羌活散寒除濕止痛,是為臣藥。細(xì)辛、白芷、川芎散寒祛風(fēng),宣痹以止頭身疼痛;生地、黃芩清泄里熱,并防諸辛溫燥烈之品傷津,均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥配伍,既能統(tǒng)治風(fēng)寒濕邪,又能兼顧協(xié)調(diào)表里,共成發(fā)汗祛濕,兼清里熱之劑。
本方配伍特點(diǎn)有二,一是升散藥和清熱藥的結(jié)合運(yùn)用。正如《顧松園醫(yī)鏡》所說(shuō):“以升散諸藥而臣以寒涼,則升者不峻;以寒涼之藥而君以升散,則寒者不滯。”二是體現(xiàn)了分經(jīng)論治的基本結(jié)構(gòu)。原書(shū)服法中強(qiáng)調(diào),“視其經(jīng)絡(luò)前后左右之不同,從其多少大小輕重之不一,增損用之”,明示本方藥備六經(jīng),通治四時(shí),運(yùn)用當(dāng)靈活權(quán)變,不可執(zhí)一,對(duì)后世頗有啟迪。
【方歌】九味羌活用防風(fēng),細(xì)辛蒼芷與川芎,黃岑生地同甘草,分經(jīng)論治宜變通。