【方劑名】小薊飲子,出自《濟(jì)生方》。
【組成】生地黃洗,四兩(30g)小薊半兩(15g)滑石半兩(15g)蒲黃半兩(9g)藕節(jié)半兩(9g)淡竹葉半兩(9g)當(dāng)歸酒浸,半兩(9g)山梔子半兩(各9g)木通半兩(6g)炙甘草半兩(6g)。
【用法】上畋咀,每服四錢(12g),水一盞半,煎至八分,去滓溫服,空心食前。現(xiàn)代用法:作湯劑,水煎服。
【功效】涼血止血,利水通淋。
【主治】血淋、尿血。尿中帶血,小便頻數(shù),赤澀熱痛,舌紅,脈數(shù)有力。
【方解】本方證為下焦瘀熱,損傷膀胱血絡(luò),膀胱氣化不利所致。瘀熱結(jié)于下焦,損傷血絡(luò),血滲于尿中,故尿中帶血;熱聚膀胱,氣化失司,故小便頻數(shù),赤澀熱痛;舌紅,脈數(shù)均為下焦熱結(jié)之征。治宜涼血止血,利尿通淋。方中用小薊既涼血止血,又利尿通淋,尤宜于血淋、尿血之癥,為君藥。重用生地黃養(yǎng)陰清熱,涼血止血,使利尿不傷陰;藕節(jié)、蒲黃涼血止血消瘀,使血止而不留瘀,共為臣藥?;?、木通、淡竹葉清熱利水通淋;梔子通利三焦,導(dǎo)熱下行;當(dāng)歸養(yǎng)血活血,并能引血?dú)w經(jīng),共為佐藥。甘草緩急止痛,調(diào)和諸藥,為使藥。全方以涼血止血藥與利尿通淋藥合用,但以涼血止血為主,又在涼血止血中寓以化瘀之法,使血止而不留瘀;以利尿通淋藥為輔,又在利尿通淋中寓以養(yǎng)陰之法,使利尿而不傷陰。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn)本方為治療血淋、尿血屬實(shí)熱證的代表方,以小便赤澀熱痛醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療急性泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、精囊炎等屬下焦瘀熱者。
3.使用注意本方只適用于實(shí)證,血淋、尿血日久而兼陰傷者或氣不攝血者,不宜使用。孕婦忌用。
【方歌】小薊飲子藕蒲黃,木通滑石生地襄,歸草黑梔淡竹葉,血淋熱結(jié)服之康。