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冠心病的臨床分型-社區(qū)護理要點

2014-11-04 14:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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冠心病的臨床分型:

1.初發(fā)勞力型心絞痛病程在2個月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛(從無心絞痛或有心絞痛病史但在近半年內(nèi)未發(fā)作過心絞痛)。

2.惡化勞力型心絞痛病情突然加重,表現(xiàn)為胸痛發(fā)作次數(shù)增加,持續(xù)時間延長,心功能分級達到Ⅲ級,應用硝酸甘油緩解癥狀的作用減弱,病程在2個月之內(nèi)。

加拿大心臟病學會的勞力型心絞痛分級標準(CCSC)。

分級特點

Ⅰ級:一般日?;顒永缱呗?、登樓不引起心絞痛,心絞痛發(fā)生在劇烈、速度快或長時間的體力活動或運動時。

Ⅱ級:日?;顒虞p度受限。心絞痛發(fā)生在快步行走、登樓、餐后行走、冷空氣中行走、逆風行走或情緒波動后。

Ⅲ級:日?;顒用黠@受限,心絞痛發(fā)生在平路一般速度行走時醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

Ⅳ級:輕微活動即可誘發(fā)心絞痛,患者不能作任何體力活動,但休息時無心絞痛發(fā)作。

3.靜息心絞痛心絞痛發(fā)生在休息或安靜狀態(tài),發(fā)作持續(xù)時間相對較長,含硝酸甘油效果欠佳,病程在1個月內(nèi)。

4.梗死后心絞痛指AMI發(fā)病24h后至1個月內(nèi)發(fā)生的心絞痛。

5.變異型心絞痛休息或一般活動時發(fā)生的心絞痛,發(fā)作時心電圖顯示ST段暫時性抬高。

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