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維生素B1缺乏癥的臨床輔助檢查

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1.血液維生素B1水平測定:全血維生素B1水平<40μg/L提示缺乏。血液中維生素B1含量較穩(wěn)定,不能準(zhǔn)確反映組織中的維生素B1水平,僅在臨床癥狀顯著時方降低,故很少實際應(yīng)用。

2.尿中克肌酐硫胺素排出量測定:全日尿中維生素B1排出量是評價和診斷維生素B1缺乏的較好指標(biāo),但收集24小時尿液,實際操作困難,全日維生素B1排出量在40~100μg為正常。采用克肌酐硫胺素排出量測定,只要測定一次空腹尿中維生素B1和肌酐量的相對關(guān)系即可評價體內(nèi)維生素B1的營養(yǎng)狀態(tài),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集即比較準(zhǔn)確又不必收集24小時尿液,在臨床比較實用。

3.紅細胞轉(zhuǎn)酮酶活性(E-TKA)測定:E-TKA測定是評價體內(nèi)維生素B1營養(yǎng)狀態(tài)的有效指標(biāo),可在維生素B1缺乏的臨床癥狀出現(xiàn)前做出診斷。維生素B1部分以轉(zhuǎn)酮酶的輔助形式存在于紅細胞內(nèi),維生素B1缺乏會導(dǎo)致轉(zhuǎn)酮酶活力下降,E-TKA是通過加入外源性硫胺素焦磷酸鹽(TPP)來測定轉(zhuǎn)酮酶的活性,以TPP效應(yīng)百分率作為指標(biāo)判定,結(jié)果比較準(zhǔn)確和靈敏。

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