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擴張型心肌病診斷|鑒別診斷|治療

2014-12-22 10:34 醫(yī)學教育網
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擴張型心肌病診斷|鑒別診斷|治療:

診斷與鑒別診斷

本病缺乏特異性診斷指標醫(yī)學|教育網,臨床上看到心臟增大、心律失常和充血性心力衰竭的患者時,如超聲心動圖證實有心腔擴大與心臟彌漫性搏動減弱,即應考慮有本病的可能,但應除外各種病因明確的器質性心臟病。

治療和預后

治療原則是針對充血性心力衰竭和各種心律失常。一般是限制體力活動,低鹽飲食,應用洋地黃和利尿劑,但洋地黃應慎用,以免中毒。

在洋地黃、利尿劑治療的同時,選用β受休阻滯劑,鈣通道阻滯劑,血管擴張劑及血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑等,從小劑量開始,視癥狀、體征調整用量,長期口服。對一些重癥晚期患者,在強心、利尿、血管擴張劑和ACE抑制劑等用藥基礎上,植入DDD型起搏器。應防治病毒感染、高血壓、糖尿病、飲酒、營養(yǎng)障礙等使病情惡化的因素。心臟移植術作為治療嚴重心臟病的方法已逐被公認。

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