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平喘藥臨床應(yīng)用|螺旋霉素動力學:
【平喘藥臨床應(yīng)用】
1.哮喘急性發(fā)作需用β2受體激動劑吸入作搶救治療,無效則口服或注射。β2受體激動劑與異丙基阿托品聯(lián)合吸入,可起協(xié)同作用。對中、重度急性發(fā)作或β2受體激動劑無效者,全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,??删徑獠∏椤?
2.對慢性哮喘的處理。目的是控制癥狀,減少復(fù)發(fā),日常生活恢復(fù)。治療取決于疾病,誰當選,短效β2受體激動劑間歇吸入,接觸已知的抗原的色甘酸鈉?;镜闹委熤卸让咳盏蛣┝课胩瞧べ|(zhì)激素或色甘酸鈉。癥狀和2受體激動劑與β,但每天不超過4次。無效可增加吸入糖皮質(zhì)激素的量。也可加用長效支氣管擴張劑(包括茶堿)。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|集整理重度慢性哮喘,吸入糖皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素口服高劑量的長效支氣管擴張劑,吸入長效β2受體激動劑。
【螺旋霉素的動力學】
產(chǎn)品耐酸,口服吸收好,由胃腸道吸收脫乙酰螺旋霉素和抗菌后效應(yīng)為。單劑量口服0.2g后2小時血漿峰濃度(Cmax)1mg/L.本品在體內(nèi)分布廣泛,在膽汁中的濃度,尿,膿液,支氣管分泌物,肺癌和前列腺一般比血濃度高,本品不能通過血腦屏障。平均血消除半衰期(T1 / 2β)約為4 ~ 8小時。多次給藥后體內(nèi)的積累。本產(chǎn)品主要通過糞便排泄,約5%的劑量15%尿中排泄,12小時后,其中大部分是代謝產(chǎn)物,在15 ~膽血濃度的40倍。