病毒性心肌炎患者的內(nèi)科護理

一、病因和發(fā)病機制

以引起腸道和呼吸道感染的各種病毒最常見，如：柯薩奇病毒A和B

二、臨床表現(xiàn)

1.病前1～4周有呼吸道或腸道感染病史，多數(shù)患者有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等心肌受累的表現(xiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，與體溫不成比例的心動過速等。

2.有關(guān)檢查：心臟擴大，第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，有交替脈。血清心肌酶增高。

三、治療要點

（一）一般治療

急性期臥床休息，注意營養(yǎng)，使用改善心肌營養(yǎng)與代謝的藥物，如維生素C、ATP、輔酶A極化液、復(fù)方丹參滴丸。

（二）對癥治療

主要是針對心力衰竭，使用利尿劑、血管擴張劑。

四、護理問題

活動無耐力與心肌細胞受損有關(guān)。

五、護理措施

（一）一般護理

嚴(yán)格臥床休息1個月，以減輕心臟負荷，減少心肌耗氧量。

（二）飲食

優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)，高維生素，易消化飲食宜少量多餐，心力衰竭者限制鈉鹽攝入，忌煙酒和刺激性食物，如濃茶和濃咖啡。

（三）病情觀察

六、健康教育

合理安排休息和活動急性期嚴(yán)格臥床，好轉(zhuǎn)出院后繼續(xù)臥床休息2～3個月，半年至1年內(nèi)避免重體力勞動。