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德國ICU病房護理

2015-12-21 15:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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德國ICU病房護理

筆者赴德國研修護理教育和護理管理,其中,在Dr——Horst——Schmidt醫(yī)院監(jiān)護室病房進行6個月的臨床研修,對ICU病房的護理管理有了進一步了解,同時也學到了很多新的知識和技術。德國高科技的醫(yī)療護理水平和科學的管理方法,值得我們學習和借鑒,護士優(yōu)良的工作作風和的服務態(tài)度,實在令人嘆服,給人啟示。

ICU病房護理人員配備特點:

1.人員配備充足。床位8張,護士24名,包括護士長1名,副護士長2名,床位與護士之比為1:3,護土長也按護士一樣排班,基本每班有1名護士長在崗,以監(jiān)控病房運作及處理緊急問題。

2.護士年輕化,且男護士占較大比例。年齡一般在20—40歲之間,30歲以下的占70%,男護土占40%,年輕的護土精力及體力充沛,反應靈活,接受能力強,適合ICU病房工作量大,病情危,急、變化快的需要。

3.護士專業(yè)化。ICU病房護士70%獲???a href="http://m.348239.com/hushi/" target="_blank" title="護士資格" class="hotLink" >護士資格。他們具有扎實的專業(yè)醫(yī)學知識和熟練的專業(yè)技術,對呼吸機使用,心電監(jiān)護、CPU監(jiān)測、氣管切開、靜脈插管等的配合及護理均通過專業(yè)培訓,對病人病情變化的觀察,處理、急救等應付自如。

病房設置特點:

1.病房設計合理。ICU病房與手術室只有一條通道相隔,方便護士到手術室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時方便到手術室搶救。ICX.T病房均為單間,病房之間有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既不會互相干擾,又可方便護士觀察病情。護士站在病房中央,中央有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護儀,而每間病房的心電監(jiān)護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,現(xiàn)代高科技用于護理管理,大大減輕了醫(yī)護人員的勞動強度,提高了工作效率。

2.病房的設備先進:齊全。病房中央放一張多功能床,床的兩旁為可移動的電源插座柱;一邊插座柱上配有心電監(jiān)護儀、人工呼吸機、吸氧裝置等,同時還備有簡易人工呼吸機,心電監(jiān)護用物等。另一邊插座柱上配有輸液泵和輸液微泵,配有活動輸液架、負壓吸痰,中心靜脈壓測定等裝置,儀器可根據(jù)病情需要及方便工作而隨時移動。病房靠門處設有治療柜,治療柜放置急救物品及急救藥物,生活護理用品及換藥用物,藥物及一次性無菌物品等。ICU病房雖小,但病人所有治療,護理及搶救均可在病房內(nèi)進行。

病房護理管理:

1.科學的時間管理。病房實施計劃排班和按需排班,護士長為了更好地安排職工的工作和度假,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理每年年底就做好下一年的休假計劃。首先,每位職工根據(jù)自己的需要填寫自己的度假時間,護士長根據(jù)總體情況進行調(diào)整,在不影響科室工作的情況下,盡量滿足職工的愿望。此外,為了方便護士合理安排每天工作,學習和生活,病房實行按需排班制,每位護士提前1周填寫下一個月的希望排班表,護士長排班時根據(jù)科室工作量、護士在位及人員搭配等情況,盡量滿足護士的合理需求,當出現(xiàn)矛盾時,護士都會發(fā)揚協(xié)作風格,主動給予支持,以滿足“按需”。這種有效的時間管理方法,充分體現(xiàn)以人為本的管理思想,深受護士的歡迎,對提高護士的工作積極性和增強科室的凝聚力起到了促進作用。

2.實施以病人為中心的整體護理。醫(yī)院的一切醫(yī)療護理都是以方便病人和有利于病人康復為宗旨,病房實行小組責任制護理,每位護士鼬內(nèi)負責病人的一切治療、護理、觀察病情等。在工作過程中加強與病人溝通,并將心理護理、衛(wèi)生宣教、出院指導等靈活貫穿在全過程。護士運用護理程序的方法和科學的思維去思考和探索,使其知其然更知其所以然,有利于培養(yǎng)護土的獨立工作能力、分析解決問題的能力,擴展專業(yè)知識。這種方法充分體現(xiàn)了護理的客觀性、獨立性、連續(xù)性和系統(tǒng)性。

3.全員參與,實施物品規(guī)范化管理。在人員緊、事務繁忙的情況下,科室實行人人參與,對物品進行科學化,標準化,規(guī)范化管理。病房的用物均為定點放置,所有藥物及用物有標準化基數(shù),每天由護士清點并按要求填寫補充單,第二天藥房及消毒中心就按所需量準備,并通過自動傳送中心傳至病房。病房所有物品及藥物均分類存于柜內(nèi),柜外貼有明顯的標簽,整齊清潔,一目了然。護士長起到監(jiān)控作用,通過權力下放,全員參與,增強她們的責任心和彼此的信賴感,工作起來更主動,更能互相合作。

護士的工作作風和服務態(tài)度:

1.護士嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。護士都很愛崗敬業(yè),她們總是精神飽滿,積極熱情,充滿自信地來迎接每一天。他們工作認真、謹慎、責任心強,ICU病房全是重癥病人,一切生活護理均由護士承擔,他們對病人從不嫌棄或急躁,而是非常認真,耐心地做好全部生活護理,如喂飯、擦浴、擦大便等,如遇上搶救病人遲下班,護士也毫無怨言。

2.護士良好的服務態(tài)度。護士良好的服務態(tài)度可用“四心”來形容,愛心,細心、耐心和同情心。護士對病人如親人,真正地急病人所急,痛病人所痛,護士總是以最適度的笑顏、最恰當?shù)恼Z言和最熟練的動作為病人精心護理。

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